¿Qué es la salpingooforectomía bilateral?
Una salpingooforectomía bilateral es una cirugía en la que se extirpan tanto los ovarios de una mujer como las trompas de Falopio. Esta cirugía se usa principalmente para tratar cánceres ginecológicos como el cáncer de ovario, falopio y uterino, aunque también se usa en el tratamiento de otras afecciones ginecológicas. Una de las principales consecuencias de la cirugía bilateral de salpingooforectomía es que la mujer se vuelve infértil y también deja de producir una variedad de hormonas, lo que desencadena la aparición de la menopausia.
Por lo general, esta cirugía solo se recomienda en los casos en que realmente es necesaria, debido a las graves consecuencias. Además de incluirse en el plan de tratamiento para algunos tipos de cáncer, la salpingooforectomía bilateral a veces también se recomienda en el caso de infecciones graves relacionadas con la enfermedad inflamatoria pélvica (EPI) o en pacientes con endometriosis extrema. El cirujano ginecológico o general que realiza el procedimiento generalmente discutirá los problemas involucrados y todas las opciones disponibles con el paciente antes de programar la cirugía.
Dependiendo del cirujano, una salpingooforectomía bilateral se puede realizar por laproscopia o como cirugía abierta. En ambos casos, el paciente recibe anestesia general para el procedimiento, y las incisiones se realizan en la parte inferior del abdomen después de esterilizar el área. El cirujano debe tener cuidado de extraer cada pieza de los ovarios y las trompas, especialmente en el caso de un cáncer, y luego se cerrarán las incisiones y se trasladará a la paciente a la recuperación.
Al igual que con otras cirugías abdominales, el cuidado posterior implica descansar para permitir que las incisiones sanen. También se pueden recetar hormonas de reemplazo para mitigar los síntomas de la menopausia, especialmente cuando la cirugía se realiza en una mujer joven. Aunque esta cirugía reduce el riesgo de cáncer de seno, se recomiendan chequeos regulares para cáncer de seno y signos de cánceres ginecológicos después de la salpingooforectomía bilateral, especialmente si la paciente tenía cáncer al momento de la cirugía.
Es posible que los pacientes con cáncer también necesiten tomar quimioterapia y tratamientos de radiación para asegurarse de que el cáncer permanezca inactivo, y se puede solicitar una biopsia de seguimiento para que el cirujano pueda estar seguro de que el cáncer se extirpó por completo. Si el paciente permanece libre de signos de cáncer durante un período de tiempo establecido, se puede declarar que está en remisión.
Esta cirugía puede ser emocionalmente traumática. La infertilidad quirúrgica y la menopausia pueden ser muy angustiantes, especialmente en mujeres más jóvenes que planeaban tener hijos. Se recomienda encarecidamente el apoyo psicológico, incluido el asesoramiento, a los pacientes que se someten a una salpingooforectomía bilateral, y los pacientes a veces también se benefician de la membresía en grupos de apoyo y del apoyo de amigos y familiares durante la recuperación.