Vad är bilateral Salpingo-Oophorectomy?

En bilateral salpingo-oophorektomi är en operation där båda kvinnors äggstockar tas bort, tillsammans med äggledarna. Denna operation används främst för att behandla gynekologiska cancerformer såsom äggstocks-, ägg- och livmodercancer, även om den också används vid behandling av vissa andra gynekologiska tillstånd. En av de viktigaste konsekvenserna av den bilaterala salpingo-oophorektomi-operationen är att kvinnan blir infertil, och hon slutar också producera en mängd olika hormoner, vilket utlöser början av klimakteriet.

Denna operation rekommenderas vanligtvis endast i de fall den verkligen behövs på grund av de mycket allvarliga konsekvenserna. Förutom att det ingår i behandlingsplanen för vissa cancerformer, rekommenderas ibland även den bilaterala salpingo-oophorektomi vid svåra infektioner relaterade till bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) eller hos patienter med extrem endometrios. Den gynekologiska eller allmän kirurg som utför proceduren kommer vanligtvis att diskutera frågorna och alla tillgängliga alternativ med patienten innan han planerar operationen.

Beroende på kirurgen kan en bilateral salpingo-oophorektomi utföras laproskopiskt, eller som en öppen operation. I båda fallen ges patienten allmän bedövning för proceduren, och snitten görs i nedre del av buken efter sterilisering av området. Kirurgen måste vara noga med att ta bort varje bit av äggstockarna och rören, speciellt i fall av cancer, och sedan kommer snitten att stängas och patienten flyttas till återhämtning.

Som med andra bukoperationer innebär eftervård vila för att snittarna ska kunna läka. Ersättningshormoner kan också förskrivas för att mildra symptomen på klimakteriet, särskilt när operationen utförs på en ung kvinna. Även om denna operation minskar risken för bröstcancer, rekommenderas regelbundna kontroller av bröstcancer och tecken på gynekologiska cancerformer starkt efter bilateral salpingo-oophorektomi, särskilt om patienten hade cancer vid operationen.

Patienter med cancer kan också behöva ta kemoterapi och strålbehandlingar för att säkerställa att cancern hålls vilande, och en uppföljningsbiopsi kan begäras så att kirurgen kan vara säker på att cancern fullständigt har skurits ut. Om patienten förblir fri från tecken på cancer under en viss tid kan hon förklaras vara i remission.

Denna operation kan vara känslomässigt traumatisk. Kirurgisk infertilitet och klimakteriet kan vara mycket oroande, särskilt hos yngre kvinnor som planerade att få barn. Psykologiskt stöd inklusive rådgivning rekommenderas starkt för patienter som genomgår en bilateral salpingo-oophorektomi, och patienter kan ibland också dra nytta av medlemskap i stödgrupper och stöd från vänner och familj under återhämtning.