O que é Salpingo-Ooforectomia Bilateral?
A salpingo-ooforectomia bilateral é uma cirurgia na qual os ovários de uma mulher são removidos, juntamente com as trompas de falópio. Essa cirurgia é usada principalmente para tratar cânceres ginecológicos, como câncer de ovário, falópio e uterino, embora também seja usada no tratamento de algumas outras condições ginecológicas. Uma das principais consequências da cirurgia bilateral de salpingo-ooforectomia é que a mulher se torna infértil e também deixa de produzir uma variedade de hormônios, o que desencadeia o início da menopausa.
Esta cirurgia geralmente é recomendada apenas nos casos em que é realmente necessária, devido às consequências muito graves. Além de ser incluída no plano de tratamento de alguns tipos de câncer, a salpingo-ooforectomia bilateral também é recomendada no caso de infecções graves relacionadas à doença inflamatória pélvica (DIP) ou em pacientes com endometriose extrema. O cirurgião ginecológico ou geral que executa o procedimento geralmente discutirá os problemas envolvidos e todas as opções disponíveis com o paciente antes de agendar a cirurgia.
Dependendo do cirurgião, uma salpingo-ooforectomia bilateral pode ser realizada laproscopicamente ou como uma cirurgia aberta. Nos dois casos, o paciente recebe anestesia geral para o procedimento e as incisões são feitas no abdome inferior após a esterilização da área. O cirurgião deve ter o cuidado de remover todos os pedaços de ovários e tubos, especialmente no caso de um câncer, e as incisões serão fechadas e o paciente será levado à recuperação.
Como em outras cirurgias abdominais, o pós-tratamento envolve descanso para permitir a cicatrização das incisões. Os hormônios de reposição também podem ser prescritos para atenuar os sintomas da menopausa, especialmente quando a cirurgia é realizada em uma jovem mulher. Embora essa cirurgia reduza o risco de câncer de mama, recomenda-se vivamente exames regulares para câncer de mama e sinais de câncer ginecológico após salpingo-ooforectomia bilateral, principalmente se a paciente tiver câncer no momento da cirurgia.
Os pacientes com câncer também podem precisar de tratamentos de quimioterapia e radiação para garantir que o câncer seja mantido inativo, e uma biópsia de acompanhamento pode ser solicitada para que o cirurgião possa ter certeza de que o câncer foi totalmente excisado. Se a paciente permanecer livre de sinais de câncer por um período determinado, pode ser declarada em remissão.
Esta cirurgia pode ser emocionalmente traumática. A infertilidade cirúrgica e a menopausa podem ser muito angustiantes, especialmente em mulheres mais jovens que planejavam ter filhos. O apoio psicológico, incluindo aconselhamento, é fortemente recomendado para pacientes submetidos a salpingo-ooforectomia bilateral, e os pacientes às vezes também se beneficiam da participação em grupos de apoio e apoio de amigos e familiares durante a recuperação.