Hvad er bilateral salpingo-oophorektomi?
En bilateral salpingo-oophorektomi er en operation, hvor begge en kvindes æggestokke fjernes sammen med æggelederne. Denne operation bruges primært til behandling af gynækologiske kræftformer, såsom ovarie, æggeledning og livmoderkræft, skønt den også bruges til behandling af nogle andre gynækologiske tilstande. En af de største konsekvenser af den bilaterale salpingo-oophorektomi-kirurgi er, at kvinden bliver ufrugtbar, og hun stopper også med at producere en række hormoner, hvilket udløser begyndelsen af overgangsalderen.
Denne operation anbefales normalt kun i tilfælde, hvor det virkelig er nødvendigt, på grund af de meget alvorlige konsekvenser. Ud over at blive inkluderet i behandlingsplanen for nogle kræftformer anbefales den bilaterale salpingo-oophorektomi undertiden også i tilfælde af alvorlige infektioner relateret til bækkeninflammatorisk sygdom (PID) eller hos patienter med ekstrem endometriose. Den gynækologiske eller generelle kirurg, der udfører proceduren, vil normalt diskutere iSSUES involveret og alle de tilgængelige muligheder med patienten inden planlægning af operationen.
Afhængig af kirurgen kan en bilateral salpingo-oophorektomi udføres laproskopisk eller som en åben operation. I begge tilfælde får patienten generel anæstesi til proceduren, og indsnit foretages i underlivet efter sterilisering af området. Kirurgen skal være forsigtig med at fjerne hvert stykke æggestokke og rør, især i tilfælde af kræft, og derefter lukkes snittet, og patienten vil blive flyttet til bedring.
Som med andre abdominale operationer involverer efterpleje hvile for at lade snitene heles. Udskiftningshormoner kan også ordineres til at afbøde symptomerne på overgangsalderen, især når operationen udføres på en ung kvinde. Selvom denne operation reducerer risikoen for brystkræft, er regelmæssige kontrol af brystkræft og tegn på Gynecologiske kræftformer anbefales stærkt efter bilateral salpingo-oophorektomi, især hvis patienten havde kræft på tidspunktet for operationen.
Patienter med kræft kan også være nødt til at tage kemoterapi og strålebehandlinger for at sikre, at kræften holdes sovende, og en opfølgningsbiopsi kan anmodes om, så kirurgen kan være sikker på, at kræften var fuldt ud udskåret. Hvis patienten forbliver fri for tegn på kræft i en bestemt periode, kan hun blive erklæret for at være i remission.
Denne operation kan være følelsesmæssigt traumatisk. Kirurgisk infertilitet og overgangsalderen kan være meget bekymrende, især hos yngre kvinder, der planlagde at få børn. Psykologisk støtte inklusive rådgivning anbefales stærkt til patienter, der gennemgår en bilateral salpingo-oophorektomi, og patienter drager undertiden også fordel af medlemskab i støttegrupper og støtte fra venner og familie under bedring.