¿Qué es la terapia de entonación melódica?
La terapia de entonación melódica, o MIT, es un tipo de terapia del habla para trastornos de la comunicación como la afasia, que utiliza cierto tipo de canto para ayudar con la expresión verbal a través del habla normal. Esta actividad terapéutica estimula el hemisferio derecho del cerebro para compensar las capacidades de habla deterioradas que normalmente se encuentran en el hemisferio izquierdo. Como terapia, esta práctica fue desarrollada en 1973 por investigadores de neurología en el hospital de la Administración de Veteranos en Boston, con base en la percepción clínica de que algunos pacientes con afasia que no podían comunicarse mediante el habla podían cantar frases. La terapia de entonación melódica es facilitada por un clínico especialmente capacitado, como un patólogo del habla. Se cree que es eficaz con ciertos pero no todos los tipos de afasia.
El uso de la terapia de entonación melódica con adultos se basa en un protocolo específico, aunque existen variaciones que dependen del entrenamiento y las preferencias del patólogo del habla facilitador. En general, el proceso comienza cuando el facilitador elige una breve frase de conversación que es probable que el paciente necesite comunicar, como "gracias". El facilitador canta esta frase usando un intervalo musical con solo dos tonos. Un patólogo del habla alienta al paciente a usar el ensayo interno, o mentalmente imaginándose que está cantando la frase musical que se le proporciona. Los facilitadores también pueden usar golpes rítmicos en la mano del paciente para apoyar la experiencia del ensayo interno.
Cuando se usa la terapia de entonación melódica con niños, un patólogo del habla empleará un enfoque modificado para el proceso estándar. El facilitador le enseñará al niño a repetir la frase musical inicialmente en inglés firmado, un tipo de lenguaje de señas. Gradualmente, el facilitador lleva al niño a firmar y cantar la frase y, finalmente, a pronunciarla normalmente.
En el proceso de la terapia de entonación melódica, a los pacientes se les enseña a autoevaluar su nivel de éxito en la reproducción de los sonidos producidos por el patólogo del habla. El canto de las palabras ralentiza el proceso de producción de fonemas o sonidos del habla individuales, lo que permite al paciente escuchar las diferencias más claramente. La transición del paciente de la entonación melódica al habla no musical normal se llama sprechgesang. Este término se toma del campo de la música, en el que se refiere a una forma de cantar similar a una recitación similar al habla.
La afasia es un trastorno en el que el individuo tiene dificultades para comprender o producir un lenguaje para la comunicación. La terapia de entonación melódica no es apropiada para ciertos tipos de pacientes con afasia, como aquellos con daño en ambos hemisferios cerebrales. A partir de 2011, la terapia de entonación melódica no se consideraba una práctica basada en la evidencia porque se han realizado pocos estudios a gran escala para evaluar científicamente su efectividad.