Qu'est-ce que la thérapie mélodique par intonation?
La thérapie d'intonation mélodique, ou MIT, est un type d'orthophonie pour les troubles de la communication tels que l'aphasie, qui utilise un certain type de chant pour aider à l'expression verbale dans un langage normal. Cette activité thérapeutique encourage l’hémisphère droit du cerveau à compenser les troubles de la parole normalement altérés dans l’hémisphère gauche. En tant que thérapie, cette pratique a été développée en 1973 par des chercheurs en neurologie de l’hôpital Veterans Administration à Boston, sur la base de données cliniques indiquant que certains patients aphasiques qui ne pouvaient pas communiquer par la parole étaient capables de chanter des phrases. Le traitement de l'intonation mélodique est facilité par un clinicien spécialement formé, tel qu'un orthophoniste. On pense qu'il est efficace avec certains types d'aphasie mais pas avec tous.
L'utilisation du traitement de l'intonation mélodique chez l'adulte est basée sur un protocole spécifique, bien qu'il existe des variations en fonction de la formation et des préférences du orthophoniste facilitant. En général, le processus commence lorsque le facilitateur choisit une brève phrase de conversation que le patient est susceptible de devoir communiquer, telle que "merci". L'animateur chante cette phrase en utilisant un intervalle musical avec seulement deux hauteurs. Un orthophoniste encourage le patient à utiliser la répétition interne ou à s'imaginer mentalement chanter la phrase musicale proposée. Les animateurs peuvent également utiliser des tapotements rythmiques sur la main du patient pour soutenir l'expérience de la répétition intérieure.
Lorsqu'il utilise un traitement d'intonation mélodique avec des enfants, un orthophoniste utilisera une approche modifiée du processus standard. L'animateur apprendra à l'enfant à répéter la phrase musicale initialement en anglais signé, un type de langage gestuel. Peu à peu, l'animateur conduit l'enfant à la fois à signer et à chanter la phrase, puis à la prononcer normalement.
Dans le processus de traitement de l'intonation mélodique, les patients apprennent à évaluer eux-mêmes leur degré de succès dans la reproduction des sons émis par l'orthophoniste. Le chant des mots ralentit le processus de production de phonèmes ou de sons de parole individuels, permettant au patient d'entendre les différences plus distinctement. Faire passer le patient de l'intonation mélodique à un langage normal non musical s'appelle sprechgesang. Ce terme est tiré du domaine de la musique, dans lequel il fait référence à une manière de chanter semblable à la récitation.
L'aphasie est un trouble dans lequel l'individu a du mal à comprendre ou à produire un langage pour la communication. Le traitement de l'intonation mélodique n'est pas approprié pour certains types de patients aphasiques, tels que ceux présentant des lésions aux deux hémisphères cérébraux. En 2011, le traitement de l'intonation mélodique n'était pas considéré comme une pratique factuelle, car peu d'études à grande échelle avaient été menées pour évaluer scientifiquement son efficacité.