メロディイントネーション療法とは?

メロディーイントネーションセラピー、またはMITは、失語症などのコミュニケーション障害に対する音声療法の一種で、通常の音声による言葉の表現を支援するために特定の種類の歌を使用します。 この治療活動は、脳の右半球が、通常左半球に基づいて障害のある言語能力を補うように促します。 治療法として、この実践は1973年にボストンの退役軍人病院の神経学研究者によって開発されました。スピーチでコミュニケーションできない失語症患者の一部はフレーズを歌うことができるという臨床的洞察に基づいています。 メロディのイントネーション療法は、言語病理学者などの特別に訓練された臨床医によって促進されます。 すべてのタイプではなく、特定の失語症に効果があると考えられています。

大人との旋律的イントネーション療法の使用は特定のプロトコルに基づいていますが、訓練を行う言語病理学者の訓練と好みに応じて変化があります。 一般に、進行役は、患者が「ありがとう」など、コミュニケーションをとる必要があると思われる短い会話フレーズを選択することから始まります。 ファシリテーターは、2ピッチしかない音楽間隔でこのフレーズを歌います。 発話病理学者は、患者に内的リハーサルを使用すること、または提供された音楽フレーズを歌うように自分自身を精神的に想像することを奨励します。 ファシリテーターは、リハーサルの体験をサポートするために、患者の手にリズミカルなタッピングを使用することもあります。

子供に旋律的イントネーション療法を使用する場合、言語病理学者は標準プロセスに対して修正アプローチを採用します。 ファシリテーターは、最初に手話の一種であるSigned Englishで音楽フレーズを繰り返すよう子供に教えます。 徐々に、ファシリテーターは子供にフレーズにサインして歌わせ、最終的にはフレーズを普通に話すように導きます。

メロディーイントネーション療法の過程で、患者は言語病理学者によって作られた音の再現における成功のレベルを自己評価するように教えられます。 言葉を歌うと、音素や個々の発話音の生成プロセスが遅くなり、患者はよりはっきりと違いを聞くことができます。 患者を旋律的イントネーションから通常の非音楽的スピーチに移行することは、sprechgesangと呼ばれます。 この用語は音楽の分野から取られており、スピーチに似た朗読のような歌の方法を指します。

失語症は、個人がコミュニケーションのための言語を理解または生成することが困難な障害です。 旋律的イントネーション療法は、両方の脳半球に損傷がある患者など、特定のタイプの失語症患者には適していません。 2011年の時点では、旋律的イントネーション療法は、その有効性を科学的に評価するための大規模な研究がほとんど行われていないため、エビデンスに基づく実践とは見なされていませんでした。

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