O que é terapia de entonação melódica?
A terapia de entonação melódica, ou MIT, é um tipo de terapia da fala para distúrbios da comunicação como afasia, usando um certo tipo de canto para ajudar na expressão verbal através da fala normal. Essa atividade terapêutica incentiva o hemisfério direito do cérebro a compensar as habilidades de fala prejudicadas, normalmente baseadas no hemisfério esquerdo. Como terapia, essa prática foi desenvolvida em 1973 por pesquisadores de neurologia do hospital Veterans Administration em Boston, com base em informações clínicas de que alguns pacientes com afasia que não podiam se comunicar pela fala eram capazes de cantar frases. A terapia de entonação melódica é facilitada por um médico especialmente treinado, como um fonoaudiólogo. Acredita-se que seja eficaz com certos, mas nem todos os tipos de afasia.
O uso da terapia de entonação melódica com adultos é baseado em um protocolo específico, embora existam variações dependendo do treinamento e das preferências do fonoaudiólogo facilitador. Em geral, o processo começa quando o facilitador escolhe uma breve frase conversacional que o paciente provavelmente precisará se comunicar, como "obrigado". O facilitador canta essa frase usando um intervalo musical com apenas dois arremessos. Um fonoaudiólogo incentiva o paciente a usar o ensaio interno ou a se imaginar mentalmente cantando a frase musical fornecida. Os facilitadores também podem usar batidas rítmicas na mão do paciente para apoiar a experiência do ensaio interno.
Ao usar a terapia de entonação melódica com crianças, um fonoaudiólogo empregará uma abordagem modificada do processo padrão. O facilitador ensinará a criança a repetir a frase musical inicialmente em inglês assinado, um tipo de linguagem de sinais. Gradualmente, o facilitador leva a criança a assinar e cantar a frase e, eventualmente, a falar normalmente.
No processo da terapia de entonação melódica, os pacientes são ensinados a auto-avaliar seu nível de sucesso na reprodução dos sons emitidos pelo fonoaudiólogo. O canto das palavras diminui a velocidade do processo de produção de fonemas ou sons individuais da fala, permitindo que o paciente ouça as diferenças de maneira mais distinta. A transição do paciente da entonação melódica para a fala não musical normal é denominada sprechgesang. Este termo é retirado do campo da música, no qual se refere a uma maneira de cantar semelhante à recitação, semelhante à fala.
A afasia é um distúrbio no qual o indivíduo tem dificuldade em entender ou produzir linguagem para a comunicação. A terapia de entonação melódica não é apropriada para certos tipos de pacientes com afasia, como aqueles com danos nos dois hemisférios cerebrais. A partir de 2011, a terapia de entonação melódica não era considerada uma prática baseada em evidências porque poucos estudos em larga escala foram realizados para avaliar cientificamente sua eficácia.