¿Cuál es la conexión entre las estatinas y el dolor muscular?

Las estatinas y el dolor muscular están estrechamente relacionados. El dolor muscular es uno de los efectos secundarios más comúnmente reportados en pacientes que toman estatinas para tratar el colesterol alto. Si bien el dolor muscular puede ser leve, rara vez puede progresar a una afección grave y potencialmente mortal llamada rabdomiólisis, que requiere intervención médica inmediata y urgente. En caso de que un paciente comience con estatinas y experimente dolor muscular o dolor en las articulaciones, se debe buscar consejo médico.

Uno de los grupos de medicamentos más utilizados para tratar la hipercolesterolemia, o colesterol alto, son las estatinas. El grupo incluye medicamentos como atorvastatina, pravastatina y simvastatina. Funcionan principalmente al bloquear la HMG-CoA reductasa, una enzima en el hígado que participa en la producción de colesterol. Se han relacionado todas las diferentes estatinas y dolor muscular. Se le conoce como un "efecto de clase".

Si el dolor muscular es demasiado intenso o se produce rabdomiólisis, puede ser necesaria una clase diferente de medicamento contra el colesterol. Otras clases de medicamentos utilizados para tratar la hipercolesterolemia incluyen fibratos y ácido nicotínico y sus derivados. El médico prescriptor elegirá la clase más adecuada según el perfil de colesterol específico del paciente.

Si bien la genética puede desempeñar un papel en el vínculo entre las estatinas y el dolor muscular, otros factores como dosis más altas, edad avanzada, otros medicamentos y condiciones clínicas también pueden hacer que algunas personas sean más susceptibles al efecto secundario. Se cree que hasta el 10% de los pacientes que usan una estatina pueden experimentar dolor muscular hasta cierto punto durante el tratamiento. Si el dolor es intolerable o se vuelve severo, el médico puede disminuir la dosis, interrumpir el tratamiento o recomendar suplementos de coenzima Q10 (CoQ10), lo que se cree que ayuda.

La rabdomiólisis ocurre cuando el tejido muscular realmente se descompone. Se presenta con dolor muscular y debilidad, orina oscura y, a veces, fiebre. Es vital buscar atención médica urgente si se desarrolla alguno de estos síntomas, ya que puede provocar insuficiencia renal y requiere ingreso y tratamiento inmediatos, con la eliminación de cualquier factor causal, como las estatinas u otras drogas. El médico tratante hará una serie de pruebas de diagnóstico.

Aunque las estatinas y el dolor muscular se han relacionado, no todas las personas que usan una estatina experimentarán este efecto secundario. En pacientes que experimentan dolor muscular, puede ser lo suficientemente leve como para ser tolerado. Otros medicamentos pueden interactuar con las estatinas, lo que aumenta la probabilidad de efectos secundarios. Antes de comenzar el tratamiento con estatinas, cualquier otro medicamento, incluidos los medicamentos de venta libre, homeopáticos o complementarios, debe analizarse con el médico que lo recetó.