Was ist der Zusammenhang zwischen Statinen und Muskelschmerzen?

Statine und Muskelschmerzen sind eng miteinander verbunden. Muskelschmerzen sind eine der am häufigsten berichteten Nebenwirkungen bei Patienten, die Statine zur Behandlung eines hohen Cholesterinspiegels einnehmen. Während die Muskelschmerzen mild sein können, kann es selten zu einer schweren und lebensbedrohlichen Erkrankung kommen, die als Rhabdomyolyse bezeichnet wird und eine sofortige und dringende medizinische Intervention erfordert. Wenn ein Patient Statine bekommt und Muskelschmerzen oder Gelenkschmerzen auftreten, sollte ein Arzt zu Rate gezogen werden.

Eine der am häufigsten verwendeten Gruppen von Arzneimitteln zur Behandlung von Hypercholesterinämie oder hohem Cholesterinspiegel sind die Statine. Die Gruppe umfasst Medikamente wie Atorvastatin, Pravastatin und Simvastatin. Sie wirken hauptsächlich, indem sie HMG-CoA-Reduktase blockieren, ein Enzym in der Leber, das an der Produktion von Cholesterin beteiligt ist. Alle verschiedenen Statine und Muskelschmerzen wurden miteinander in Verbindung gebracht. Es wird als "Klasseneffekt" bezeichnet.

Sollten die Muskelschmerzen zu stark sein oder eine Rhabdomyolyse auftreten, ist möglicherweise eine andere Klasse von Cholesterinhemmern erforderlich. Andere Klassen von Arzneimitteln, die zur Behandlung von Hypercholesterinämie verwendet werden, umfassen Fibrate und Nikotinsäure und deren Derivate. Die am besten geeignete Klasse wird vom verschreibenden Arzt entsprechend dem spezifischen Cholesterinprofil des Patienten ausgewählt.

Während die Genetik möglicherweise eine Rolle bei der Verbindung zwischen Statinen und Muskelschmerzen spielt, können andere Faktoren wie höhere Dosen, höheres Alter, andere Medikamente und klinische Zustände manche Menschen auch anfälliger für Nebenwirkungen machen. Es wird angenommen, dass bis zu 10% der Patienten, die ein Statin verwenden, während der Behandlung bis zu einem gewissen Grad Muskelschmerzen haben können. Wenn die Schmerzen unerträglich sind oder schwerwiegend werden, kann der Arzt die Dosis verringern, die Behandlung unterbrechen oder eine Ergänzung mit Coenzym Q10 (CoQ10) empfehlen, die als hilfreich erachtet wird.

Rhabdomyolyse tritt auf, wenn das Muskelgewebe tatsächlich zusammenbricht. Es zeigt Muskelschmerzen und Schwäche, dunklen Urin und manchmal Fieber. Wenn eines dieser Symptome auftritt, muss dringend ein Arzt aufgesucht werden, da dies zu einem Nierenversagen führen kann und eine sofortige Aufnahme und Behandlung erfordert, wobei alle ursächlichen Faktoren wie Statine oder andere Medikamente beseitigt werden müssen. Der behandelnde Arzt wird eine Reihe von diagnostischen Tests durchführen.

Obwohl Statine und Muskelschmerzen in Verbindung gebracht wurden, tritt diese Nebenwirkung nicht bei jedem auf, der ein Statin verwendet. Bei Patienten mit Muskelschmerzen kann es mild genug sein, um toleriert zu werden. Andere Medikamente können mit Statinen interagieren und die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen erhöhen. Vor Beginn der Statinbehandlung sollten alle anderen Medikamente, einschließlich rezeptfreier, homöopathischer oder komplementärer Medikamente, mit dem verschreibenden Arzt besprochen werden.