Was ist externe Strahlentherapie?
Die externe Strahlentherapie oder Teletherapie ist eine Technik zur Abgabe von Hochspannungsröntgenstrahlen von einer externen Strahlungsquelle an einen Krebs unter Verwendung eines Linearbeschleunigers oder einer Kobaltmaschine. Ärzte zielen genau auf die Strahlendosis, um die Tumorzellen zu zerstören, während das normale Gewebe in der Nähe der Zellen geschont wird. Die Patienten werden in der Regel einmal täglich an fünf Tagen pro Woche etwa zwei bis neun Wochen lang behandelt. Bei der externen Strahlentherapie werden keine implantierten radioaktiven Plaques oder andere interne Strahlungsquellen verwendet. Diese Form der Strahlentherapie ist bei der Behandlung einer Vielzahl von Krebsarten wirksam, einschließlich Brustkrebs, Hirntumor, Prostatakrebs und Lungenkrebs.
Therapeutische Röntgenstrahlen werden durch Beschleunigung von Elektronen auf hohe Geschwindigkeiten erzeugt. Die Elektronen stammen aus radioaktiven Isotopen wie Cobalt-60 oder Iridium-192. Bei hohen Geschwindigkeiten bombardieren die Elektronen Wolframlegierungen, was zu einer schnellen Verzögerung führt. Dies erzeugt hochenergetische monochromatische Photonenstrahlen, sogenannte Gammastrahlen. Die erreichten Energieniveaus variieren mit dem verwendeten Isotop.
Das Verfahren für die externe Strahlentherapie besteht aus drei Schritten: Simulation, Planung und Durchführung der Behandlung. Die Simulation umfasst das Bestimmen der besten Position des Patienten für die Behandlung, das Erhalten von Computertomographie-Scans (CT) des Zielorgans mit dem Patienten in dieser Position und das Erstellen von Pads und Geräten, die den Patienten während jeder Behandlung in dieser Position halten. Therapeuten platzieren Markierungen auf dem Patienten, um die Platzierung zu steuern und kleine Markierungssamen in das Zielorgan oder den Tumor einzuführen. Die Planung durch ein Team von Dosimetrikern, Onkologen und Strahlenphysikern bestimmt die genauen zu bestrahlenden und zu vermeidenden Zonen, die Berechnung des Tumorvolumens und die korrekte abzugebende Strahlendosis. Die Behandlung kann nach Abschluss der Simulation und Planung beginnen.
Während der externen Strahlentherapie liegt der Patient auf einer Behandlungsliege in der Position, die während der Simulation vorgegeben wurde. Ausrichtungsmarken und Laser helfen dem Strahlentherapeuten, den Patienten präzise zu platzieren. Sobald die korrekte Anordnung mit Röntgenstrahlen oder Scans überprüft wurde, wird der Linearbeschleuniger aktiviert. Die Behandlungen dauern zwischen 10 und 30 Minuten pro Tag, wobei der größte Teil der Zeit für die Erzielung einer genauen Ausrichtung aufgewendet wird. Die genaue Dauer einer Therapiesitzung hängt von der Dosis und der Verabreichungsmethode ab.
Bei Patienten treten während der Strahlentherapie keine Schmerzen auf. Viele Patienten hören während der Behandlung ein leichtes Summen. Vom Linearbeschleuniger freigesetztes Ozon kann während der Sitzung einen elektrischen Geruch verursachen. Gelegentlich bemerken einige Patienten, insbesondere diejenigen, die Gehirnbehandlungen erhalten, farbige Lichter.