Hvad er forbindelsen mellem statiner og muskelsmerter?
Statiner og muskelsmerter er tæt forbundet. Muskelsmerter er en af de mest rapporterede bivirkninger hos patienter, der tager statiner til behandling af højt kolesteroltal. Mens muskelsmerterne kan være milde, kan den sjældent udvikle sig til en alvorlig og livstruende tilstand, der kaldes rabdomyolyse, hvilket kræver øjeblikkelig og hurtig medicinsk indgriben. Hvis en patient starter statiner, og der opleves muskelsmerter eller ledssmerter, bør der søges lægehjælp.
En af de mest almindeligt anvendte grupper af medikamenter til behandling af hypercholesterolæmi eller højt kolesterol er statinerne. Gruppen inkluderer lægemidler såsom atorvastatin, pravastatin og simvastatin. De arbejder hovedsageligt ved at blokere HMG-CoA-reduktase, et enzym i leveren, der er involveret i produktionen af kolesterol. Alle de forskellige statiner og muskelsmerter er blevet forbundet. Det kaldes en "klasseeffekt."
Hvis muskelsmerterne er for alvorlige, eller hvis der optræder rabdomyolyse, kan en anden klasse af anti-kolesterol medicin være nødvendig. Andre klasser af medikamenter, der anvendes til behandling af hypercholesterolæmi, inkluderer fibrater og nicotinsyre og dets derivater. Den bedst egnede klasse vælges af den ordinerende læge i henhold til patientens specifikke kolesterolprofil.
Mens genetik kan spille en rolle i forbindelsen mellem statiner og muskelsmerter, kan andre faktorer såsom højere doser, ældre alder, andre medicin og kliniske tilstande også gøre nogle mennesker mere modtagelige for bivirkningen. Det menes, at op til 10% af patienterne, der bruger et statin, kan opleve muskelsmerter i en vis grad under behandlingen. Hvis smerten er utålelig, eller bliver alvorlig, kan lægen nedsætte dosis, afbryde behandlingen eller anbefale tilskud af coenzym Q10 (CoQ10), som menes at hjælpe.
Rhabdomyolyse opstår, når muskelvævet faktisk nedbrydes. Det præsenterer muskelsmerter og svaghed, mørk urin og undertiden feber. Det er vigtigt at søge akut lægehjælp, hvis nogen af disse symptomer udvikler sig, da det kan resultere i nyresvigt og kræver øjeblikkelig indlæggelse og behandling med fjernelse af eventuelle årsagsfaktorer, såsom statiner eller andre lægemidler. Den behandlende læge udfører et antal diagnostiske test.
Selvom statiner og muskelsmerter er blevet forbundet, vil ikke alle, der bruger en statin, opleve denne bivirkning. Hos patienter, der oplever muskelsmerter, kan det være mildt nok til at blive tolereret. Andre medicin kan interagere med statiner, hvilket øger sandsynligheden for bivirkninger. Før der begynder statinbehandling, skal andre medicin, herunder receptfrie, homøopatiske eller komplementære lægemidler diskuteres med den ordinerende læge.