Wat is het verband tussen statines en spierpijn?

Statines en spierpijn zijn nauw met elkaar verbonden. Spierpijn is een van de meest gemelde bijwerkingen bij patiënten die statines gebruiken om een ​​hoog cholesterolgehalte te behandelen. Hoewel de spierpijn mild kan zijn, kan deze zelden overgaan in een ernstige en levensbedreigende aandoening, rabdomyolyse genaamd, die onmiddellijke en dringende medische interventie vereist. Als een patiënt statines begint en spierpijn of gewrichtspijn wordt ervaren, moet medisch advies worden ingewonnen.

Een van de meest gebruikte groepen geneesmiddelen om hypercholesterolemie of hoog cholesterol te behandelen, zijn de statines. De groep omvat geneesmiddelen zoals atorvastatine, pravastatine en simvastatine. Ze werken voornamelijk door HMG-CoA-reductase te blokkeren, een enzym in de lever dat betrokken is bij de productie van cholesterol. Alle verschillende statines en spierpijn zijn gekoppeld. Dit wordt een "klasse-effect" genoemd.

Als de spierpijn te ernstig is of als rabdomyolyse optreedt, kan een andere klasse anti-cholesterolgeneesmiddel nodig zijn. Andere klassen geneesmiddelen die worden gebruikt om hypercholesterolemie te behandelen, omvatten fibraten en nicotinezuur en zijn derivaten. De meest geschikte klasse zal door de voorschrijvende arts worden gekozen op basis van het specifieke cholesterolprofiel van de patiënt.

Hoewel genetica een rol kan spelen in het verband tussen statines en spierpijn, kunnen andere factoren zoals hogere doses, oudere leeftijd, andere medicijnen en klinische aandoeningen sommige mensen ook gevoeliger maken voor de bijwerking. Er wordt gedacht dat tot 10% van de patiënten die een statine gebruiken, tijdens de behandeling tot op zekere hoogte spierpijn kunnen ervaren. Als de pijn ondraaglijk is, of ernstig wordt, kan de arts de dosis verlagen, de behandeling onderbreken of supplementen met co-enzym Q10 (CoQ10) aanbevelen, waarvan wordt gedacht dat het helpt.

Rabdomyolyse treedt op wanneer spierweefsel daadwerkelijk wordt afgebroken. Het presenteert zich met spierpijn en zwakte, donkere urine en soms koorts. Het is van vitaal belang om dringende medische hulp te zoeken als een van deze symptomen zich ontwikkelt, omdat dit kan leiden tot nierfalen en onmiddellijke opname en behandeling vereist, met verwijdering van eventuele oorzakelijke factoren, zoals statines of andere geneesmiddelen. De behandelend arts zal een aantal diagnostische tests uitvoeren.

Hoewel statines en spierpijn zijn gekoppeld, zal niet iedereen die een statine gebruikt deze bijwerking ervaren. Bij patiënten die wel spierpijn ervaren, kan het mild genoeg zijn om te worden getolereerd. Andere medicijnen kunnen interageren met statines, waardoor de kans op bijwerkingen toeneemt. Voordat u begint met de behandeling met statines, moeten andere medicijnen, inclusief zelfzorggeneesmiddelen, homeopathische of aanvullende geneesmiddelen, worden besproken met de voorschrijvende arts.