¿Cuál es el tratamiento para el shock cardiogénico?
El tratamiento para el shock cardiogénico requiere la restauración de la circulación para garantizar que el oxígeno rico en sangre adecuado viaje a todas las áreas del cuerpo. Los líquidos, medicamentos, implantes de dispositivos y cirugía son algunas de las técnicas que el personal del hospital utiliza para mejorar el estado del paciente y corregir la causa subyacente de la afección. Los pacientes con síntomas de un posible ataque cardíaco o shock cardiogénico acompañante requieren asistencia médica de emergencia inmediata. Cuanto antes reciba tratamiento un paciente para el shock cardiogénico, mayores serán las posibilidades de supervivencia.
Los signos de shock cardiogénico generalmente incluyen una serie de síntomas. Las personas comienzan a sudar y exhiben piel pálida. A medida que disminuye la circulación, las manos y los pies se enfrían. La frecuencia cardíaca puede aumentar repentinamente o debilitarse. La disminución de los niveles de oxígeno causa confusión y pérdida de conciencia, y en ausencia de sangre y oxígeno, las células y tejidos del corazón y otros órganos comienzan a morir.
El shock cardiogénico ocurre porque el corazón pierde la capacidad de bombear sangre de manera efectiva a través del cuerpo, privando a las células y tejidos de nutrientes y oxígeno. Los médicos se refieren a esta deficiencia, que a menudo sigue a un infarto de miocardio o ataque cardíaco, como una perfusión tisular inadecuada. Un ataque cardíaco interrumpe el ritmo cardíaco al afectar la capacidad del corazón para contraerse, lo que provoca una falta de circulación adecuada. Las afecciones cardíacas que contribuyen al shock cardiogénico incluyen arterias coronarias bloqueadas, infecciones cardíacas y sangre o líquido que rodea y comprime el corazón, debilita las contracciones y deteriora la circulación.
Los técnicos médicos de emergencia o los paramédicos comienzan el tratamiento del shock cardiogénico administrando oxígeno suplementario y evaluando los signos vitales. En el hospital, el personal médico inserta catéteres intravenosos o intraarteriales para la administración rápida de líquidos y medicamentos. También toman lecturas de electrocardiograma, monitorean signos vitales y niveles de oxígeno, y mantienen abiertas las vías respiratorias del paciente. Los análisis de sangre de laboratorio revelan posibles desequilibrios de ácido / base o electrolitos, y los análisis de sangre determinan si el corazón está liberando enzimas que indican daño tisular debido a un ataque cardíaco.
El diagnóstico de afecciones subyacentes generalmente requiere que un paciente se someta a estudios de imágenes, que pueden incluir radiografías o estudios de electrocardiografía para evaluar anomalías cardíacas y contractilidad cardíaca. Los cardiólogos también pueden requerir que los pacientes se sometan a un cateterismo cardíaco para localizar bloqueos vasculares. Los médicos pueden usar medicamentos anticoagulantes, bombas con balón intraaórtico o dispositivos de asistencia ventricular izquierda, que imitan la acción de bombeo del corazón.
Un paciente puede requerir intervención quirúrgica como parte del tratamiento para el shock cardiogénico. La muerte celular y tisular por falta de oxígeno puede requerir reparación o reemplazo valvular. Las cirugías cardíacas también pueden corregir las rupturas en las paredes entre los ventrículos. El debilitamiento de esta pared disminuye la acción del ventrículo izquierdo. Los pacientes con arterias cardíacas dañadas generalmente requieren injertos de derivación de arteria coronaria.