Qual è il trattamento per lo shock cardiogeno?
Il trattamento per lo shock cardiogeno richiede il ripristino della circolazione per garantire che un adeguato ossigeno ricco di sangue viaggi in tutte le aree del corpo. Fluidi, farmaci, impianti di dispositivi e chirurgia sono alcune delle tecniche che il personale ospedaliero utilizza per migliorare lo stato di un paziente e correggere la causa sottostante della condizione. I pazienti con sintomi di un possibile attacco cardiaco o accompagnamento di shock cardiogeno necessitano di assistenza medica di emergenza immediata. Prima un paziente riceve un trattamento per shock cardiogeno, maggiori sono le possibilità di sopravvivenza.
I segni di shock cardiogeno comprendono generalmente una serie di sintomi. Gli individui iniziano a sudare e mostrano una pelle pallida. Quando la circolazione diminuisce, le mani e i piedi diventano freddi. La frequenza cardiaca può aumentare o diventare improvvisamente debole. La diminuzione dei livelli di ossigeno causa confusione e perdita di coscienza e, in assenza di sangue e ossigeno, le cellule e i tessuti del cuore e di altri organi iniziano a morire.
Lo shock cardiogeno si verifica perché il cuore perde la capacità di pompare efficacemente il sangue attraverso il corpo, privando cellule e tessuti di nutrienti e ossigeno. I medici si riferiscono a questa carenza, che spesso segue un infarto del miocardio o infarto, come una perfusione tissutale inadeguata. Un attacco di cuore interrompe il ritmo cardiaco, compromettendo la capacità del cuore di contrarsi, causando una mancanza di corretta circolazione. Le condizioni cardiache che contribuiscono allo shock cardiogeno includono arterie coronarie bloccate, infezioni cardiache e sangue o fluido che circonda e comprime il cuore, indebolendo le contrazioni e compromettendo la circolazione.
I medici di emergenza o i paramedici iniziano il trattamento per lo shock cardiogeno somministrando ossigeno supplementare e valutando i segni vitali. All'ospedale, il personale medico inserisce cateteri endovenosi o intra-arteriosi per la consegna rapida di liquidi e farmaci. Prendono anche letture dell'elettrocardiogramma, monitorano i segni vitali e i livelli di ossigeno e mantengono aperte le vie aeree del paziente. Gli esami del sangue di laboratorio rivelano possibili squilibri acido / base o elettrolitici e gli esami del sangue determinano se il cuore sta rilasciando enzimi che indicano danni ai tessuti da un attacco cardiaco.
La diagnosi delle condizioni sottostanti richiede in genere che un paziente sia sottoposto a studi di imaging, che possono includere radiografie o studi di elettrocardiografia per valutare anomalie cardiache e contrattilità cardiaca. I cardiologi possono anche richiedere che i pazienti siano sottoposti a cateterizzazione cardiaca per individuare blocchi vascolari. I medici possono utilizzare farmaci per eliminare i coaguli, pompe per palloncini intra-aortici o dispositivi di assistenza ventricolare sinistra, che imitano l'azione di pompaggio del cuore.
Un paziente può richiedere un intervento chirurgico come parte del trattamento per lo shock cardiogeno. La morte di cellule e tessuti a causa della privazione di ossigeno può richiedere la riparazione o la sostituzione della valvola. Gli interventi cardiaci possono anche correggere rotture delle pareti tra i ventricoli. L'indebolimento di questo muro diminuisce l'azione del ventricolo sinistro. I pazienti con arterie cardiache danneggiate in genere richiedono innesti di bypass dell'arteria coronaria.