Qual é o tratamento para choque cardiogênico?
O tratamento para choque cardiogênico requer restauração da circulação para garantir que o oxigênio rico em sangue adequado chegue a todas as áreas do corpo. Fluidos, medicamentos, implantes de dispositivos e cirurgia são algumas das técnicas que os funcionários do hospital usam para melhorar o status do paciente e corrigir a causa subjacente da doença. Pacientes com sintomas de um possível ataque cardíaco ou acompanhamento de choque cardiogênico precisam de assistência médica de emergência imediata. Quanto mais cedo o paciente receber tratamento para choque cardiogênico, maior a chance de sobrevivência.
Sinais de choque cardiogênico geralmente incluem vários sintomas. Os indivíduos começam a suar e exibem a pele pálida. À medida que a circulação diminui, as mãos e os pés ficam frios. A frequência cardíaca pode aumentar repentinamente ou enfraquecer. A diminuição dos níveis de oxigênio causa confusão e perda de consciência e, na ausência de sangue e oxigênio, as células e tecidos do coração e de outros órgãos começam a morrer.
O choque cardiogênico ocorre porque o coração perde a capacidade de bombear efetivamente o sangue pelo corpo, privando as células e os tecidos de nutrientes e oxigênio. Os médicos se referem a essa deficiência, que geralmente segue um infarto do miocárdio, ou ataque cardíaco, como perfusão tecidual inadequada. Um ataque cardíaco interrompe o ritmo cardíaco, prejudicando a capacidade de contração do coração, o que causa falta de circulação adequada. As condições cardíacas que contribuem para o choque cardiogênico incluem artérias coronárias bloqueadas, infecções cardíacas e sangue ou líquido ao redor e comprimir o coração, enfraquecendo as contrações e prejudicando a circulação.
Técnicos de emergência médica ou paramédicos iniciam o tratamento para choque cardiogênico administrando oxigênio suplementar e avaliando sinais vitais. No hospital, o pessoal médico insere cateteres intravenosos ou intra-arteriais para uma rápida entrega de líquidos e medicamentos. Eles também fazem leituras de eletrocardiograma, monitoram sinais vitais e níveis de oxigênio e mantêm as vias aéreas do paciente abertas. Os exames de sangue laboratoriais revelam possíveis desequilíbrios ácido / base ou eletrólitos, e os exames de sangue determinam se o coração está liberando enzimas que indicam dano tecidual devido a um ataque cardíaco.
O diagnóstico de condições subjacentes geralmente requer que um paciente seja submetido a estudos de imagem, que podem incluir raios-x ou estudos de eletrocardiografia para avaliar anormalidades cardíacas e contratilidade cardíaca. Os cardiologistas também podem exigir que os pacientes sejam submetidos a cateterismo cardíaco para localizar bloqueios vasculares. Os médicos podem usar medicamentos contra a formação de coágulos, bombas de balão intra-aórtico ou dispositivos de assistência ventricular esquerda, que imitam a ação de bombeamento do coração.
Um paciente pode precisar de intervenção cirúrgica como parte do tratamento para choque cardiogênico. A morte de células e tecidos por privação de oxigênio pode exigir reparo ou substituição da válvula. As cirurgias cardíacas também podem corrigir rupturas nas paredes entre os ventrículos. O enfraquecimento dessa parede diminui a ação do ventrículo esquerdo. Pacientes com artérias cardíacas danificadas geralmente requerem enxertos de revascularização do miocárdio.