Jaká je léčba kardiogenního šoku?

Léčba kardiogenního šoku vyžaduje obnovení krevního oběhu, aby bylo zajištěno, že se dostatečný krev bohatý na krev dostane do všech částí těla. Tekutiny, léky, implantáty zařízení a chirurgický zákrok jsou některé z technik, které zaměstnanci nemocnice používají ke zlepšení stavu pacienta a odstranění základní příčiny stavu. Pacienti s příznaky možného srdečního infarktu nebo doprovodného kardiogenního šoku vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Čím dříve je pacient léčen pro kardiogenní šok, tím lepší je šance na přežití.

Příznaky kardiogenního šoku obecně zahrnují řadu příznaků. Jednotlivci se začnou potit a vykazují bledou pokožku. Jak se krevní oběh snižuje, ruce a chodidla zchladnou. Srdeční frekvence se může náhle zvýšit nebo oslabit. Snížení hladiny kyslíku způsobuje zmatek a ztrátu vědomí a v nepřítomnosti krev a kyslík začnou umírat buňky a tkáně srdce a dalších orgánů.

K kardiogennímu šoku dochází, protože srdce ztrácí schopnost účinně pumpovat krev do těla, čímž zbavuje buňky a tkáně živin a kyslíku. Lékaři označují tento nedostatek, který často následuje infarkt myokardu nebo srdeční infarkt, za nedostatečnou perfuzi tkání. Srdeční infarkt narušuje srdeční rytmus tím, že zhoršuje schopnost srdce stahovat se, což způsobuje nedostatek správné cirkulace. Srdeční stavy, které přispívají k kardiogennímu šoku, zahrnují blokované koronární tepny, infekce srdce a krev nebo tekutinu obklopující a stlačující srdce, oslabující kontrakce a zhoršující krevní oběh.

Pohotovostní lékařští technici nebo záchranáři zahájí léčbu kardiogenního šoku podáváním doplňkového kyslíku a hodnocením životních funkcí. V nemocnici lékařský personál vkládá intravenózní nebo intraarteriální katétry pro rychlé dodávání tekutin a léků. Také provádějí odečty na elektrokardiogramu, monitorují vitální příznaky a hladinu kyslíku a udržují dýchací cesty pacienta otevřené. Laboratorní krevní testy odhalují možnou nerovnováhu kyselin / zásad nebo elektrolytů a krevní testy určují, zda srdce uvolňuje enzymy, které naznačují poškození tkáně při srdečním infarktu.

Diagnostika základních podmínek obvykle vyžaduje, aby pacient podstoupil zobrazovací studie, které mohou zahrnovat rentgenové nebo elektrokardiografické studie k vyhodnocení srdečních abnormalit a kontraktility srdce. Kardiologové mohou také požadovat, aby pacienti podstoupili srdeční katetrizaci za účelem lokalizace vaskulárních blokád. Lékaři mohou používat léky na srážení hrudek, intraaortální balónkové pumpy nebo pomocná zařízení na levé komoře, které napodobují čerpání srdce.

Pacient může vyžadovat chirurgický zákrok jako součást léčby kardiogenního šoku. Buněk a tkání smrt z nedostatku kyslíku může vyžadovat opravu nebo výměnu ventilu. Srdeční operace mohou také napravit praskliny ve stěnách mezi komorami. Oslabení této stěny omezuje činnost levé komory. Pacienti s poškozenými srdečními tepnami obvykle vyžadují štěpení koronárních tepen.