¿Qué es el nervio ilioinguinal?
El nervio ilioinguinal es un nervio espinal que comienza en la parte baja de la espalda, envuelve los músculos abdominales inferiores y termina justo debajo de la ingle. Es el principal responsable de transmitir el dolor y otras sensaciones en la cadera. Sin embargo, cuando se lesiona, el dolor a menudo se siente mucho más extensamente, a menudo en la parte interna del muslo, la ingle y los genitales.
Ubicación y apariencia
Casi cualquier animal con una caja torácica y patas tiene un nervio ilioinguinal que conecta la parte inferior de la espalda con el abdomen. En humanos, es el primero de muchos nervios lumbares.
Cuando se ve de forma aislada, este nervio se asemeja a un asa ligeramente deformada. Comenzando en la parte inferior del lumbar, se ramifica en ambas direcciones, cruzando hacia el frente del cuerpo a través del músculo transverso del abdomen , un músculo abdominal central que se extiende desde la cadera hasta la caja torácica. Termina justo debajo del escroto en los hombres, y en la base de la abertura vaginal en las mujeres.
Funciones principales
El nervio ilioinguinal juega diferentes roles en diferentes lugares. Cuando cruza por primera vez a través de los músculos abdominales, por ejemplo, es instrumental en la comunicación con el nervio iliohipogástrico. Este nervio es lo que controla el diafragma, lo que ayuda a regular la respiración.
A medida que continúa hacia abajo, el nervio ilioinguinal es responsable de transmitir sensaciones desde la parte superior de los muslos y las caderas. La mayoría de los sentimientos asociados con los movimientos y lesiones de la cadera se transmiten a través de él.
El nervio también es responsable de cierta sensación en los genitales. Sin embargo, existen muchos nervios en esta área, y el nervio ilioinguinal no es un jugador principal; La excitación y la función sexual, por ejemplo, son parte de un sistema separado. Aún así, tiene un papel importante que desempeñar cuando se trata de sensaciones básicas, como el tacto, la presión y el dolor.
Cómo el nervio envía señales
El asa ilioinguinal es parte del sistema nervioso aferente . Los nervios aferentes llevan mensajes directamente al cerebro y la médula espinal. Las neuronas a lo largo del nervio transmiten señales de regreso a la conexión lumbar, donde son dirigidas por la columna vertebral a la parte del cerebro que se ocupa de la sensación y la sensación.
El proceso real de captura y envío de señales es relativamente uniforme en todos los nervios, incluido el nervio ilioinguinal. Los nervios son haces apretados o neuronas, cada uno de los cuales tiene un receptor. Cuando se estimulan, los receptores se activan para disparar sinapsis, que nervios llevan a través de sus fibras a los centros en cada extremo. Los centros del ilioinguinal están en la columna vertebral y en la región de la ingle. La transmisión funciona tanto hacia como desde el cerebro, con ese órgano que sirve como la máxima autoridad para decidir si el cuerpo debería sentir dolor u otra sensación.
Cómo ocurren las lesiones
La mayoría de las personas desconocen su nervio ilioinguinal hasta que se lesiona. Sin embargo, la lesión es rara gracias a su ubicación relativamente protegida, y las actividades normales de la vida no suelen exponerla al riesgo.
Los problemas con este nervio son a menudo el resultado de cirugías que salieron mal. Las apendicectomías y las histerectomías son dos de los procedimientos más comunes que acercan el cuchillo del cirujano al nervio, aunque casi cualquier cirugía que involucre la parte inferior del abdomen o los genitales puede presentar algún riesgo. Cortar el nervio o lesionar los músculos cercanos, haciendo que el tejido cicatricial crezca a través del nervio, puede provocar mucho dolor e incomodidad.
Las lesiones también pueden provocar daño ilioinguinal, particularmente cuando implican un impacto directo. Este tipo de lesión puede ser causada por cosas como accidentes deportivos, accidentes automovilísticos o caídas y fracturas de cadera. En casos raros, el nervio también puede dañarse en el tercer trimestre del embarazo. Si el abdomen de la mujer se hincha más de lo normal, el feto en crecimiento puede ejercer una presión tremenda sobre el nervio. Esta condición se conoce como síndrome idiopático iliohipogástrico y se estima que ocurre en menos de uno de cada 1,000 embarazos.
Opciones de tratamiento
Diagnosticar una lesión ilioinguinal es a menudo la parte más difícil del tratamiento del dolor de un paciente. El nervio casi nunca se daña de forma aislada, lo que significa que muchas otras cosas pueden salir mal al mismo tiempo. A menos que se haya cortado realmente, la mayoría de los problemas nerviosos generalmente se solucionarán con el tiempo. Los nervios cortados generalmente requieren cirugía, e incluso entonces requerirán mucho tiempo para la recuperación.
El atrapamiento de los nervios, cuando el nervio queda atrapado entre los músculos o el tejido cicatricial y está fuera de su ubicación normal, a veces puede repararse manualmente, generalmente a través de un masaje profundo o presión. Los programas de ejercicios de fisioterapia que involucran estiramientos y movimientos de liberación de tensión también son comunes.
Para las cepas u otros daños nerviosos, los proveedores de atención médica generalmente comienzan con un medicamento para el dolor de alta potencia. Dependiendo de la extensión de la lesión, un analgésico estándar suele ser suficiente para proporcionar alivio mientras el nervio se repara. A los pacientes que no responden a la medicación general generalmente se les prescribe un bloqueo nervioso, que es una inyección local que afecta la capacidad del nervio para disparar sinapsis de dolor. Los bloqueos son procedimientos más invasivos, y generalmente son solo soluciones temporales.