Cos'è il nervo ilioinguinale?
Il nervo ilioinguinale è un nervo spinale che inizia nella parte bassa della schiena, avvolge i muscoli addominali inferiori e termina appena sotto l'inguine. È principalmente responsabile della trasmissione del dolore e di altre sensazioni all'anca. Quando viene ferito, tuttavia, il dolore è spesso sentito molto più ampiamente, spesso nella parte interna della coscia, dell'inguine e dei genitali.
Posizione e aspetto
Quasi tutti gli animali con una cassa toracica e le gambe hanno un nervo ilioinguinale che collega la parte bassa della schiena all'addome. Nell'uomo, è il primo di molti nervi lombari.
Se visto in isolamento, questo nervo ricorda un anello leggermente deformato. A partire dalla parte lombare inferiore, si dirama in entrambe le direzioni, attraversando la parte anteriore del corpo attraverso il muscolo trasverso dell'addome , un muscolo addominale centrale che si estende dall'anca alla gabbia toracica. Termina proprio sotto lo scroto nei maschi e alla base dell'apertura vaginale nelle femmine.
Funzioni principali
Il nervo ilioinguinale svolge ruoli diversi in luoghi diversi. Quando attraversa per la prima volta i muscoli addominali, ad esempio, è fondamentale per comunicare con il nervo ilioipogastrico. Questo nervo è ciò che controlla il diaframma, che aiuta a regolare la respirazione.
Mentre continua verso il basso, il nervo ilioinguinale è responsabile della trasmissione di sensazioni dalle cosce e dai fianchi. La maggior parte dei sentimenti associati ai movimenti e alle lesioni dell'anca vengono trasmessi attraverso di essa.
Il nervo è anche responsabile di qualche sensazione nei genitali. Esistono molti nervi in quest'area, tuttavia, e il nervo ilioinguinale non è un giocatore primario; l'eccitazione e la funzione sessuale, per esempio, fanno parte di un sistema separato. Tuttavia, ha un ruolo importante da svolgere quando si tratta di sensazioni di base, come il tatto, la pressione e il dolore.
Come il nervo invia segnali
Il ciclo ilioinguinale fa parte del sistema nervoso afferente . I nervi afferenti portano messaggi direttamente al cervello e al midollo spinale. I neuroni lungo tutta la lunghezza del nervo trasmettono i segnali alla connessione lombare, dove vengono instradati lungo la colonna vertebrale verso la parte del cervello che si occupa di sensazione e sensazione.
Il processo effettivo di acquisizione e invio dei segnali è relativamente uniforme su tutti i nervi, incluso il nervo ilioinguinale. I nervi sono fasci stretti o neuroni, ognuno dei quali ha un recettore. Quando stimolati, i recettori vengono attivati in sinapsi di fuoco, che i nervi trasportano attraverso le loro fibre verso i mozzi alle estremità. I mozzi dell'ileinguinale sono nella colonna vertebrale e nella regione inguinale. La trasmissione funziona da e verso il cervello, con quell'organo che funge da autorità suprema per decidere se il corpo debba provare dolore o altra sensazione.
Come accadono gli infortuni
La maggior parte delle persone rimane inconsapevole del proprio nervo ilioinguinale fino a quando non viene ferito. Gli infortuni sono rari grazie al suo posizionamento relativamente protetto, tuttavia, e le normali attività della vita di solito non lo espongono al rischio.
I problemi con questo nervo sono spesso il risultato di interventi chirurgici sbagliati. Le appendicectomie e le isterectomie sono due delle procedure più comuni che portano il coltello del chirurgo molto vicino al nervo, sebbene quasi tutti gli interventi chirurgici che coinvolgono il basso addome o i genitali possono comportare alcuni rischi. Agitare il nervo o ferire i muscoli vicini, causando la crescita del tessuto cicatriziale attraverso il nervo, può causare molto dolore e disagio.
Le lesioni possono anche portare a danno ilioinguinale, in particolare quando comportano un impatto diretto. Questo tipo di infortunio può essere causato da incidenti sportivi, incidenti stradali, cadute e rotture dell'anca. In rari casi, il nervo può anche essere danneggiato nel terzo trimestre di gravidanza. Se l'addome della donna si gonfia più del normale, il feto in crescita può esercitare un'enorme pressione sul nervo. Questa condizione è nota come sindrome ilioipogastrica idiopatica ed è stimata in meno di una su 1.000 gravidanze.
Opzioni di trattamento
La diagnosi di una lesione ilioinguinale è spesso la parte più difficile del trattamento del dolore di un paziente. Il nervo non viene quasi mai danneggiato da solo, il che significa che molte altre cose potrebbero andare male allo stesso tempo. A meno che non sia stato effettivamente reciso, la maggior parte dei problemi nervosi di solito si risolvono nel tempo. I nervi recisi di solito richiedono un intervento chirurgico e anche allora richiederà molto tempo per il recupero.
L'intrappolamento del nervo - quando il nervo è intrappolato tra i muscoli o il tessuto cicatriziale ed è fuori dal suo normale posizionamento - a volte può essere riparato manualmente, di solito attraverso un massaggio profondo o una pressione. Sono comuni anche i programmi di esercizi di fisioterapia che coinvolgono lo stretching e i movimenti di rilascio di tensione.
Per i ceppi o altri danni ai nervi, gli operatori sanitari di solito iniziano con un potente antidolorifico. A seconda dell'entità della lesione, un antidolorifico standard è in genere sufficiente per fornire sollievo mentre il nervo si ripara da solo. Ai pazienti che non rispondono ai farmaci generali viene generalmente prescritto un blocco nervoso, che è un'iniezione locale che compromette la capacità del nervo di innescare le sinapsi del dolore. I blocchi sono procedure più invasive e di solito sono solo correzioni temporanee.