Wat is de Ilioinguinale zenuw?

De ilioinguinale zenuw is een rugzenuw die begint in de lage rug, zich rond de onderste buikspieren wikkelt en eindigt net onder de lies. Het is primair verantwoordelijk voor het overbrengen van pijn en andere sensaties in de heup. Wanneer gewond, wordt de pijn echter vaak veel uitgebreider gevoeld, vaak in de binnenkant van de dij, de lies en de geslachtsorganen.

Locatie en uiterlijk

Bijna elk dier met een ribbenkast en poten heeft een ilioinguinale zenuw die de onderrug verbindt met de buik. Bij mensen is het de allereerste van vele lumbale zenuwen.

Wanneer deze afzonderlijk wordt bekeken, lijkt deze zenuw op een enigszins misvormde lus. Beginnend in de onderste lumbale, vertakt het zich in beide richtingen en kruist het naar de voorkant van het lichaam door de transversus buikspier , een kernbuikspier die zich uitstrekt van de heup tot de ribbenkast. Het eindigt net onder het scrotum bij mannen en aan de basis van de vaginale opening bij vrouwen.

Hoofdfuncties

De ilioinguinale zenuw speelt verschillende rollen op verschillende plaatsen. Wanneer het voor het eerst door de buikspieren kruist, is het bijvoorbeeld behulpzaam bij de communicatie met de iliohypogastrische zenuw. Deze zenuw regelt het middenrif, wat helpt bij het reguleren van de ademhaling.

Naarmate het verder naar beneden gaat, is de ilioinguinale zenuw verantwoordelijk voor het overbrengen van sensaties van de bovenbenen en heupen. De meeste gevoelens geassocieerd met heupbewegingen en blessures worden erdoorheen overgedragen.

De zenuw is ook verantwoordelijk voor enig gevoel in de geslachtsorganen. Er zijn echter heel veel zenuwen in dit gebied en de ilioinguinale zenuw is geen primaire speler; opwinding en seksuele functie maken bijvoorbeeld deel uit van een apart systeem. Toch speelt het een belangrijke rol als het gaat om basissensaties, zoals aanraking, druk en pijn.

Hoe de zenuw signalen verzendt

De ilioinguinale lus maakt deel uit van het afferente zenuwstelsel. Afferente zenuwen dragen berichten rechtstreeks naar de hersenen en het ruggenmerg. Neuronen over de gehele lengte van de zenuw zenden signalen terug naar de lumbale verbinding, waar ze via de wervelkolom naar het deel van de hersenen worden geleid dat zich bezighoudt met gevoel en sensatie.

Het feitelijke proces van het vastleggen en verzenden van signalen is relatief uniform over alle zenuwen, inclusief de ilioinguinale zenuw. Zenuwen zijn strakke bundels of neuronen, die elk een receptor hebben. Wanneer gestimuleerd, worden receptoren geactiveerd om synapsen af ​​te vuren, die zenuwen over hun vezels naar hubs dragen aan beide uiteinden. De hubs van het ilioinguinal bevinden zich in de wervelkolom en in de liesstreek. Transmissie werkt zowel van als naar de hersenen, waarbij dat orgaan dient als de ultieme autoriteit om te beslissen of het lichaam pijn of een ander gevoel moet voelen.

Hoe verwondingen gebeuren

De meeste mensen blijven zich niet bewust van hun ilioinguinale zenuw totdat deze is gewond. Letsel is zeldzaam dankzij de relatief beschermde plaatsing, en normale levensactiviteiten stellen het meestal niet bloot aan risico's.

Problemen met deze zenuw zijn vaak het gevolg van mislukte operaties. Appendectomieën en hysterectomieën zijn twee van de meest voorkomende procedures die het chirurgisch mes heel dicht bij de zenuw brengen, hoewel bijna elke operatie waarbij de onderbuik of de geslachtsorganen betrokken zijn, enig risico kan inhouden. Inkeping van de zenuw of verwonding van nabijgelegen spieren, waardoor littekenweefsel over de zenuw groeit, kan leiden tot veel pijn en ongemak.

Letsel kan ook leiden tot ilioinguinale schade, vooral wanneer ze directe gevolgen hebben. Dit type letsel kan worden veroorzaakt door dingen als sportongevallen, auto-ongelukken of vallen en een heup breken. In zeldzame gevallen kan de zenuw ook worden beschadigd in het derde trimester van de zwangerschap. Als de buik van de vrouw meer dan normaal zwelt, kan de groeiende foetus een enorme druk op de zenuw uitoefenen. Deze aandoening staat bekend als idiopathisch iliohypogastrisch syndroom en komt naar schatting voor bij minder dan één op de 1.000 zwangerschappen.

Behandelingsopties

Het diagnosticeren van een ilioinguinaal letsel is vaak het moeilijkste onderdeel van de behandeling van de pijn van een patiënt. De zenuw wordt bijna nooit geïsoleerd geïsoleerd, wat betekent dat veel andere dingen tegelijkertijd fout kunnen gaan. Tenzij het daadwerkelijk is verbroken, zullen de meeste zenuwproblemen zich meestal na verloop van tijd oplossen. Verbroken zenuwen vereisen meestal een operatie, en zelfs dan zal veel tijd nodig hebben voor herstel.

Zenuwinsluiting - wanneer de zenuw gevangen zit tussen spieren of littekenweefsel en uit zijn normale plaatsing is - kan soms handmatig worden gerepareerd, meestal door diepe massage of druk. Fysieke therapie oefenprogramma's met strekken en spanningsvrijgave zijn ook gebruikelijk.

Voor spanningen of andere zenuwbeschadiging beginnen zorgverleners meestal met een krachtig pijnmedicijn. Afhankelijk van de omvang van de verwonding, is een standaardpijnstiller meestal voldoende om verlichting te bieden terwijl de zenuw zichzelf herstelt. Patiënten die niet op algemene medicatie reageren, krijgen meestal een zenuwblokkering voorgeschreven, een lokale injectie die het vermogen van de zenuw om synapsen van pijn te ontsteken, aantast. Blokken zijn meer invasieve procedures en zijn meestal slechts tijdelijke oplossingen.