Vad är den Ilioinguinala nerven?
Den ilioinguinala nerven är en ryggradsnerv som börjar i korsryggen, sveper runt de nedre magmusklerna och slutar precis under ljumsken. Det är främst ansvarigt för att överföra smärta och andra känslor i höften. När man skadas känns smärtan emellertid mycket mer omfattande, ofta i det inre låret, ljumsken och könsorganen.
Plats och utseende
Nästan alla djur med ribbor och ben har en ilioinguinal nerv som ansluter korsryggen till buken. Hos människor är det den allra första av många ländryggar.
När den ses isolerat liknar denna nerv en något missformad slinga. Börjar i den nedre korsryggen, grenar den ut i båda riktningarna och korsar över till framsidan av kroppen genom transversus abdominis- muskeln, en kärnbukmuskulatur som sträcker sig från höften till ribborgen. Det slutar strax under pungen hos män och vid basen av vaginalöppningen hos kvinnor.
Huvud funktioner
Den ilioinguinala nerven spelar olika roller på olika platser. När den först korsar genom magmusklerna, till exempel, är det instrument för att kommunicera med den iliohypogastriska nerven. Denna nerv är det som styr membranet, vilket hjälper till att reglera andningen.
När den fortsätter nedåt är den ilioinguinala nerven ansvarig för att överföra sensationer från övre lår och höfter. De flesta av de känslor som är förknippade med höftrörelser och skador överförs genom den.
Nerven är också ansvarig för viss känsla i könsorganen. Mycket nerver finns emellertid inom detta område och ilioinguinal nerven är inte en primär spelare; upphetsning och sexuell funktion är till exempel en del av ett separat system. Fortfarande har det en viktig roll att spela när det gäller grundläggande upplevelser, som beröring, tryck och smärta.
Hur nerven skickar signaler
Den ilioinguinala slingan är en del av det afferenta nervsystemet. Afferenta nerver bär meddelanden direkt till hjärnan och ryggmärgen. Neuroner längs nervens längd överför signaler tillbaka till ländryggen, där de förs upp ryggraden till den del av hjärnan som handlar om känsla och känsla.
Den faktiska processen för att fånga och skicka signaler är relativt likformig över alla nerver, inklusive den ilioinguinala nerven. Nervar är trånga buntar eller nervceller, som var och en har en receptor. När de stimuleras, triggas receptorer till brandsynapser, som nerverna bär över sina fibrer till nav i vardera änden. Ilioinguinalens nav finns i ryggraden och i ljumskregionen. Överföringen fungerar både till och från hjärnan, med det organet som den ultimata myndigheten att bestämma om kroppen ska känna smärta eller annan känsla.
Hur skador inträffar
De flesta människor förblir omedvetna om sin ilioinguinala nerv tills den skadas. Skador är sällsynta tack vare dess relativt skyddade placering, och normala livsaktiviteter utsätter den vanligtvis inte för risk.
Problem med denna nerv är ofta resultatet av att operationer har gått fel. Appendektomier och hysterektomier är två av de vanligaste förfarandena som ger kirurgens kniv mycket nära nerven, men nästan alla operationer med nedre del av buken eller könsorganen kan utgöra en viss risk. Genom att skära ner nerven eller skada muskler i närheten, orsaka ärrvävnad att växa över nerven, kan det leda till mycket smärta och obehag.
Skador kan också leda till ilioinguinala skador, särskilt när de har direkt påverkan. Denna typ av skada kan orsakas av saker som idrottsolyckor, bilolyckor eller att falla och bryta en höft. I sällsynta fall kan nerven också skadas i tredje trimestern av graviditeten. Om kvinnans buk sväller mer än normalt kan det växande fostret sätta ett enormt tryck på nerven. Detta tillstånd är känt som idiopatiskt iliohypogastriskt syndrom och beräknas förekomma hos färre än 1 av 1 000 graviditeter.
Behandlingsalternativ
Att diagnostisera en ilioinguinal skada är ofta den svåraste delen av att behandla en patients smärta. Nerven skadas nästan aldrig isolerat, vilket innebär att många andra saker kan gå fel samtidigt. Om inte det faktiskt har avbrutits kommer de flesta nervproblem vanligtvis att fixa sig över tiden. Kraftiga nerver kräver vanligtvis kirurgi, och även då kräver det mycket tid för återhämtning.
Nervens infångning - när nerven fångas mellan muskler eller ärrvävnad och inte är i sin normala placering - kan ibland fixeras manuellt, vanligtvis genom djup massage eller tryck. Träningsprogram för fysioterapi som involverar stretch och rörelser för spänningsfrisättning är också vanliga.
För stammar eller andra nervskador, börjar vårdgivare vanligtvis med en kraftfull smärtmedicin. Beroende på skadans omfattning räcker vanligtvis ett vanligt smärtstillande medel för att ge lättnad medan nerven reparerar sig själv. Patienter som inte svarar på allmän medicin föreskrivs vanligtvis ett nervblock, vilket är en lokal injektion som försämrar nervens förmåga att avföra smärtsynapser. Block är mer invasiva procedurer och är vanligtvis bara tillfälliga korrigeringar.