Qu'est-ce que le nerf ilioinguinal?
Le nerf ilio-inguinal est un nerf spinal qui commence dans le bas du dos, s'enroule autour des muscles abdominaux inférieurs et se termine juste sous l'aine. Il est principalement responsable de la transmission de la douleur et d'autres sensations à la hanche. En cas de blessure, cependant, la douleur est souvent ressentie beaucoup plus profondément, souvent à l'intérieur de la cuisse, à l'aine et aux organes génitaux.
Lieu et apparence
Presque tous les animaux dotés d'une cage thoracique et de pattes ont un nerf ilio-inguinal reliant le bas du dos à l'abdomen. Chez l'homme, c'est le tout premier des nombreux nerfs lombaires.
Considéré isolément, ce nerf ressemble à une boucle légèrement déformée. Commençant par les lombaires inférieures, il se ramifie dans les deux sens et traverse le muscle transverse de l'abdomen , un muscle abdominal central qui s'étend de la hanche à la cage thoracique, à l'avant du corps. Il se termine juste sous le scrotum chez les hommes et à la base de l'ouverture vaginale chez les femmes.
Fonctions principales
Le nerf ilioinguinal joue différents rôles dans différents endroits. Lorsqu’il traverse pour la première fois les muscles abdominaux, par exemple, il joue un rôle essentiel dans la communication avec le nerf iliohypogastrique. Ce nerf est ce qui contrôle le diaphragme, ce qui aide à réguler la respiration.
En continuant vers le bas, le nerf ilioinguinal est responsable de la transmission des sensations du haut des cuisses et des hanches. La plupart des sentiments associés aux mouvements de la hanche et aux blessures se transmettent par ce biais.
Le nerf est également responsable de certaines sensations au niveau des organes génitaux. Cependant, il existe un grand nombre de nerfs dans cette région et le nerf ilio-inguinal n’est pas un acteur principal; l'excitation sexuelle et la fonction sexuelle, par exemple, font partie d'un système séparé. Néanmoins, il a un rôle important à jouer en ce qui concerne les sensations fondamentales, telles que le toucher, la pression et la douleur.
Comment le nerf envoie des signaux
La boucle ilio-inguinale fait partie du système nerveux afférent . Les nerfs afférents transmettent des messages directement au cerveau et à la moelle épinière. Des neurones répartis tout au long du nerf transmettent des signaux à la connexion lombaire, où ils sont acheminés vers le haut de la colonne vertébrale vers la partie du cerveau qui traite des sensations et des sensations.
Le processus de capture et d’envoi des signaux est relativement uniforme sur tous les nerfs, y compris le nerf ilio-inguinal. Les nerfs sont des faisceaux serrés ou des neurones, chacun ayant un récepteur. Lorsqu'ils sont stimulés, les récepteurs sont déclenchés pour déclencher les synapses, que les nerfs transportent à travers leurs fibres jusqu'aux moyeux à chaque extrémité. Les centres de l'ilioinguinal sont situés dans la colonne vertébrale et dans la région de l'aine. La transmission fonctionne à la fois vers et depuis le cerveau, cet organe servant d'autorité ultime pour décider si le corps doit ressentir une douleur ou une autre sensation.
Comment les blessures se produisent
La plupart des gens ignorent encore le nerf ilioinguinal jusqu'à ce qu'il soit blessé. Les blessures sont rares grâce à son placement relativement protégé et les activités de la vie normale ne l'exposent généralement pas à des risques.
Les problèmes avec ce nerf sont souvent le résultat de chirurgies qui ont mal tourné. Les appendicectomies et les hystérectomies sont deux des procédures les plus courantes qui rapprochent le couteau du chirurgien du nerf, bien que presque toute intervention chirurgicale impliquant le bas de l'abdomen ou les organes génitaux puisse présenter un risque. Couper le nerf ou blesser les muscles voisins, provoquant la croissance de tissu cicatriciel à travers le nerf, peut causer beaucoup de douleur et d'inconfort.
Les blessures peuvent également entraîner des dommages ilio-inguinaux, en particulier quand ils impliquent un impact direct. Ce type de blessure peut être causé par des accidents tels que des accidents sportifs, des accidents de voiture, des chutes ou des bris de hanche. Dans de rares cas, le nerf peut également être endommagé au troisième trimestre de la grossesse. Si le ventre de la femme gonfle plus que d'habitude, le fœtus en croissance peut exercer une pression énorme sur le nerf. Cette affection est connue sous le nom de syndrome iliohypogastrique idiopathique . On estime qu'elle survient dans moins d'une grossesse sur 1 000.
Options de traitement
Le diagnostic d'une blessure ilio-inguinale est souvent la partie la plus difficile du traitement de la douleur d'un patient. Le nerf n’est presque jamais endommagé de manière isolée, ce qui signifie que beaucoup d’autres choses peuvent mal se passer en même temps. À moins qu'il ne soit réellement sectionné, la plupart des problèmes nerveux se résoudront d'eux-mêmes avec le temps. Les nerfs coupés nécessitent généralement une intervention chirurgicale, et même dans ce cas, il faudra beaucoup de temps pour se rétablir.
Les nerfs coincés - lorsque le nerf est coincé entre des muscles ou un tissu cicatriciel et sort de son emplacement habituel - peuvent parfois être fixés manuellement, généralement par massage profond ou par pression. Les programmes d'exercices de kinésithérapie comprenant des mouvements d'étirement et de relâchement des tensions sont également courants.
En ce qui concerne les souches ou autres lésions nerveuses, les prestataires de soins de santé commencent généralement par prendre un analgésique puissant. En fonction de l'étendue de la blessure, un analgésique standard suffit généralement à soulager le nerf pendant qu'il se répare. Les patients qui ne répondent pas aux médicaments en général se voient généralement prescrire un bloc nerveux, qui est une injection locale qui altère la capacité du nerf à déclencher des synapses douloureuses. Les blocs sont des procédures plus invasives et ne constituent généralement que des correctifs temporaires.