Quelle est la structure organisationnelle typique en soins infirmiers?
Aux États-Unis, la structure organisationnelle des soins infirmiers commence par la mise en place générale d'une division des infirmières en deux groupes principaux: la pratique générique et la pratique avancée. Qualifiés pour travailler dans n’importe quel domaine des soins infirmiers, les infirmières génériques comprennent celles qui sont préparées pour la pratique de niveau débutant. Au niveau de la pratique avancée, les infirmières se spécialisent dans un domaine particulier et sont considérées comme des experts dans ce domaine. Cela inclurait les infirmières praticiennes (IP) et les infirmières cliniciennes spécialisées (SNC), ainsi que les infirmières sages-femmes certifiées (CNM) et les infirmières anesthésistes certifiées (CRNA).
La structure organisationnelle en soins infirmiers montre que la désignation du rôle d’infirmière est en rapport avec le type de licence, soit en tant qu’infirmière auxiliaire (PN ou VN) ou en tant qu’infirmière autorisée (IA). Toutes les infirmières en pratique avancée sont des infirmières autorisées; Les infirmières génériques peuvent être l'une ou l'autre. Bien que les infirmières auxiliaires et les infirmières autorisées remplissent bon nombre des mêmes tâches, telles que l'administration des médicaments, l'évaluation et le soin des plaies, les principales différences entre les deux sont principalement liées à l'éducation. Les infirmières auxiliaires autorisées ne reçoivent généralement pas de diplôme, mais uniquement une formation professionnelle sur le terrain, tandis que les infirmières diplômées obtiennent un diplôme d'associé ou un baccalauréat (BSN). De plus, la formation des infirmières et infirmiers spécialisés se concentre sur la théorie, le leadership et la gestion de cas, en les qualifiant pour des rôles de supervision.
Aux États-Unis, responsables des normes de formation et du champ d’exercice, les conseils d’état d’infirmières sont des organisations chargées de superviser la profession d’infirmière dans une région donnée. Collectivement régis par le Conseil national des conseils d'administration des sciences infirmières (NCSBN), les conseils membres d'infirmières décident des tâches et des responsabilités que les infirmières sont en mesure d'accomplir d'un point de vue juridique dans une juridiction donnée. Dans la plupart des États, il existe une organisation distincte pour chaque type d’infirmière. En Géorgie, par exemple, le Bureau des examinateurs d'infirmières auxiliaires autorisées de Géorgie régit les infirmières auxiliaires et le Conseil des soins infirmiers de Géorgie réglemente les infirmières autorisées. Le NCSBN crée des examens de licence nationaux pour toutes les infirmières, appelés examen de licence du Conseil national (NCLEX®).
Au sein des établissements d’enseignement, la structure organisationnelle des soins infirmiers comprend des infirmières enseignantes et des administrateurs ou des doyens. Apportant avec eux une foule d’expériences et de compétences, les infirmières enseignantes sont des membres du corps professoral des écoles de sciences infirmières qui forment et préparent les futures infirmières. Considéré comme un chef de file de la profession infirmière, une infirmière enseignante est une infirmière autorisée qui possède une maîtrise ou un doctorat en sciences infirmières (DNS ou DNSc). Les administrateurs, également appelés doyens d'école d'infirmières, sont généralement titulaires d'un doctorat en sciences infirmières et supervisent l'ensemble du programme.
Les milieux de pratique infirmière tels que les hôpitaux, les cliniques et les foyers fournissent des soins infirmiers selon certaines modalités, contribuant ainsi à la structure organisationnelle des soins infirmiers. Chaque établissement ou organisme de soins de santé est chargé de choisir une structure hiérarchique efficace ou un modèle de prestation de soins garantissant la continuité des soins aux patients, tout en répondant efficacement à leurs besoins. Les modèles de soins infirmiers sont confrontés à plusieurs problèmes, tels que la communication entre les prestataires de soins de santé, la répartition des tâches, la durée des responsabilités et la charge de patients.