Quels sont les différents types de tests d'hypertension?
Les tests d'hypertension artérielle sont initiés avec une mesure non invasive de la pression artérielle du patient à l'aide d'un tensiomètre. La mesure de la pression artérielle est normalement complétée par un examen physique. Une partie de l'examen physique consiste à observer le cœur en écoutant à l'aide d'un stéthoscope en cas de sons anormaux. Le médecin utilisera également le stéthoscope pour vérifier la présence d’un souffle dans les artères.
Le médecin organisera une interview pour connaître les antécédents médicaux du patient, ses facteurs de risque et ses antécédents familiaux. L'entretien est effectué pour déterminer s'il existe un problème de santé associé à l'hypertension. Il est également utilisé pour vérifier si le patient a un mode de vie inapproprié et des habitudes malsaines comme le tabagisme et la consommation excessive de boissons alcoolisées et d'aliments gras et salés, ces derniers étant probablement la cause de l'hypertension. Enfin, l'entretien est réalisé pour vérifier si l'hypertension, héréditaire, sévit dans la famille.
Une fois qu'un patient est diagnostiqué pour être hypertendu, il ou elle doit subir plus de tests d'hypertension comme déterminé par le médecin. Les tests ont pour but de rechercher la cause de l'hypertension et d'évaluer les éventuels dommages causés aux organes internes du patient. Les tests d’hypertension comprennent généralement une analyse d’urine, une numération globulaire complète (CBC) et un électrocardiogramme à 12 dérivations (ECG).
L'analyse d'urine est effectuée pour vérifier s'il y a une infection rénale et également pour diagnostiquer s'il y a une maladie chronique en développement comme la néphropathie hypertensive. La CBC examine en partie la quantité de globules rouges qui, lorsqu'elle est détectée élevée, indique une polycythémie - une affection fréquente chez les personnes hypertendues. Le panel métabolique complet est un test sanguin fournissant des informations sur le taux de sucre dans le sang, l’état du foie, les reins, les électrolytes et l’équilibre liquidien. La radiographie pulmonaire est une étude pulmonaire ordonnée par un médecin pour déterminer si le coeur est agrandi ou s'il existe des signes d'hypertension pulmonaire. Un patient est soumis à un électrocardiogramme à 12 dérivations afin de déterminer s’il existe un épaississement ou des lésions du muscle cardiaque ou de la paroi du cœur, l’une des complications de l’hypertension.
Le médecin peut ordonner d'autres tests, en particulier pour un patient dont les résultats des tests d'hypertension initiaux sont défavorables. Un patient présentant des signes d'insuffisance rénale peut être soumis à une échographie du rein ou à une tomodensitométrie abdominale, ou aux deux. Si le patient a un taux de glucose sanguin élevé ou s'il est connu pour être diabétique, il peut subir des tests de glycémie, d'hémoglobine sérique et de microalbumine dans les urines. Un échocardiogramme 2D peut être prescrit à un patient présentant une fonction cardiaque déficiente afin d'évaluer l'état cardiaque avec plus de précision.
Les tests d'hypertension sont nécessaires pour guider le médecin dans son programme de traitement pour un patient. Le test guidera également le médecin dans la prescription des médicaments appropriés et de leur dosage. La sélection des spécialistes médicaux qui feront partie de l'équipe médicale pour gérer complètement l'état de santé d'un patient sera également facilitée. Un patient doit donc coopérer pour que les tests soient terminés le plus rapidement possible.