Quels sont les différents types de problèmes de glande surrénale?
Les glandes surrénales sont des structures essentielles qui contrôlent la production et la libération de nombreuses hormones importantes. Entre autres facteurs, le bon fonctionnement des glandes surrénales favorise un développement et une reproduction sains. Des dizaines de problèmes peuvent potentiellement affecter les glandes, résultant d'anomalies congénitales, de troubles auto-immuns ou de cancers. Les problèmes de glande surrénale les plus courants comprennent le syndrome de Cushing, l'hyperaldostéronisme, la maladie d'Addison et l'hyperplasie surrénalienne. Un traitement sous forme de chirurgie ou de médication peut empêcher la plupart des problèmes de glande surrénale de devenir des affections graves.
Les problèmes des glandes surrénales peuvent provenir des glandes elles-mêmes ou être causés par un trouble ailleurs dans le corps. Dans le syndrome de Cushing, les glandes produisent trop d'une hormone appelée cortisol en raison d'anomalies de l'hypophyse ou d'une tumeur dans l'une ou les deux glandes surrénales. En quantités normales, le cortisol aide à réguler la glycémie, la pression artérielle et le métabolisme des graisses. Une personne atteinte du syndrome de Cushing a tendance à retenir les graisses et à avoir une pression artérielle très élevée, ce qui entraîne obésité, caractéristiques physiques anormales et faiblesse musculaire. Le traitement peut prendre la forme d'une intervention chirurgicale et d'une radiothérapie pour enlever une tumeur ou d'un traitement au long cours de médicaments inhibant le cortisol.
L'hyperaldostéronisme est un autre trouble de la surproduction qui implique des niveaux excessifs d'hormone aldostérone. Les tumeurs, le dysfonctionnement de l'hypophyse, l'athérosclérose et l'hypertension peuvent tous conduire à la maladie. Avec trop d’aldostérone dans le corps, la pression artérielle monte en flèche et le taux de potassium a tendance à chuter de façon drastique. Comme la maladie de Cushing, l'hyperaldostéronisme peut généralement être traité par une intervention chirurgicale et des inhibiteurs d'hormones.
La maladie d'Addison et l'hyperplasie surrénalienne sont des problèmes de glandes surrénales qui surviennent lorsqu'une quantité insuffisante d'hormones est produite. Dans le cas de la maladie d'Addison, une maladie auto-immune ou une tumeur provoque des déficiences dans la plupart des hormones surrénaliennes, notamment le cortisol, les androgènes et l'aldostérone. En conséquence, une personne est susceptible de connaître une faiblesse musculaire, des douleurs articulaires et une perte de poids. L'hypotension artérielle qui en résulte peut potentiellement entraîner une insuffisance surrénalienne, créant ainsi une situation d'urgence. Des injections régulières ou des doses d'hormones par voie orale peuvent généralement empêcher la maladie d'Addison de devenir mortelle.
L'hyperplasie surrénalienne épuise les niveaux de cortisol et d'aldostérone, laissant un excès d'androgènes. Il s'agit généralement d'un trouble congénital causé par une mutation génétique héréditaire. Les symptômes communs incluent l'hypotension artérielle et la glycémie, l'apparition précoce de la puberté et une petite taille. Les hommes et les femmes peuvent avoir des poils excessifs au visage et sur le corps en raison de taux élevés d'androgènes, bien que cette affection soit plus facilement identifiable chez les femmes. Le traitement hormonal substitutif en cours est généralement efficace pour maintenir les hormones surrénaliennes à des niveaux normaux.
Tous les problèmes de glandes surrénales peuvent potentiellement mettre la vie en danger s'ils ne sont pas reconnus tôt et traités de manière appropriée. En suivant les instructions des médecins en matière de choix de médicaments, de régime alimentaire et de style de vie, la plupart des personnes souffrant de troubles surrénaliens peuvent mener une vie longue et en bonne santé. Les nouvelles innovations en matière d'hormonothérapie et de tests génétiques aident les patients à surmonter leurs problèmes personnels et à limiter les risques de transmission d'un trouble à leur progéniture.