Quels sont les effets du diabète sur les yeux?
L'effet du diabète sur les yeux implique souvent plusieurs types de rétinopathie, ou d'affections qui affectent la rétine des yeux, et de maculopathie, d'affections affectant la macula. Différents types de diabète peuvent également influer sur le type de maladie oculaire, comme dans le cas de la rétinopathie diabétique proliférante, qui est relativement rare et qui frappe le plus souvent les personnes atteintes de diabète de type I. Surtout dans les cas de diabète non maîtrisés avec des taux de glycémie extrêmement variables, la perte de vision est fréquente à la suite d'une cataracte. La modification de la glycémie peut également affecter le cristallin, entraînant une vision floue dont la gravité peut varier tout au long de la journée. Toutes les personnes atteintes de diabète ne subissent pas de changements préjudiciables pour leur vision ou leur santé oculaire.
Il existe 3 formes principales de rétinopathie considérées comme des effets du diabète sur les yeux: la rétinopathie diabétique, la rétinopathie diabétique de fond et la rétinopathie diabétique proliférante. Dans les cas de rétinopathie diabétique, des fuites et des bouchons se produisent dans les minuscules vaisseaux sanguins des yeux, entraînant éventuellement une perte de vision irréversible de gravité variable. La rétinopathie diabétique est le type de rétinopathie le plus courant et se caractérise par des blocages et des fuites moins graves que la rétinopathie diabétique. La vision du patient est très rarement affectée et la plupart des gens ne sont pas conscients de son état. Avec la rétinopathie diabétique proliférante, les gros vaisseaux sanguins dans les yeux sont obstrués et le corps compense en essayant de produire de nouveaux vaisseaux, qui sont faibles, se développent au mauvais endroit et sont incapables de restaurer une fonction visuelle adéquate.
En particulier chez les patients dont la glycémie est incontrôlée, des problèmes de lentilles peuvent signaler les effets du diabète sur les yeux. Il n’est pas rare que des changements extrêmes dans la glycémie entraînent des modifications de la vision qui peuvent fluctuer aussi rapidement que plusieurs fois par jour. Lorsque ce type de situation se produit pendant une longue période, il se produit généralement une cataracte sur les lentilles oculaires. Les cataractes sont faciles à reconnaître car elles produisent un film nuageux à la surface de l'œil, ce qui nuit gravement à la vision.
Un autre effet possible du diabète sur les yeux est la présence de maculopathie, une condition de rétinopathie qui affecte la macula de l’œil au lieu des vaisseaux sanguins. Cette maladie des yeux modifie la vision à partir du centre de l'œil et la personne affectée a souvent du mal à distinguer les détails les plus fins tels que les plus petits caractères ou même les détails du visage à distance. Il n'affecte pas la vision périphérique et est fréquemment traité par chirurgie au laser pour préserver autant que possible la vision du patient.