Qu'est-ce qu'une plaie de lit?
Une escarre se développe lorsque le flux sanguin vers certaines zones de la peau est perturbé. En règle générale, cela se produit lorsqu'une personne reste dans une position pendant de longues périodes. Les personnes clouées au lit ont généralement des escarres, également appelées ulcères de pression et ulcères de décubitus. La pression due au fait de rester dans une position définie peut provoquer la mort des tissus cutanés par manque de circulation sanguine. Les escarres se forment le plus souvent sur les fesses, le dos, les hanches, les épaules, les talons, les chevilles, les coudes et la partie arrière de la tête.
En général, tout type d'immobilité qui oblige une personne à s'allonger ou à s'asseoir dans une position sans déplacement périodique peut provoquer une escarre. Les personnes incapables de se lever seules sont les plus exposées à cette affection cutanée. Rester assis, comme dans un fauteuil roulant, pendant longtemps peut aussi causer les plaies. Avoir un problème de santé comme une maladie vasculaire peut être un facteur prédisposant, car une personne atteinte de ce type peut avoir des problèmes de circulation sanguine. Le fait d'être âgé peut également être une cause fréquente, car cela peut entraîner des problèmes d'inactivité, de malnutrition et d'incontinence.
La gravité d'une escarre est évaluée en quatre étapes. Au cours de la première étape, la peau peut sembler très rougie et peut sembler ferme, spongieuse et chaude au toucher. Une plaie ouverte sera présente avec une plaie de stade deux et la zone entourant la plaie peut être irritée et décolorée. Les escarres de stade trois ressemblent aux cratères et les tissus situés sous la couche supérieure de la peau sont généralement endommagés par ce point. Les escarres au stade quatre entraînent généralement des lésions des os et des muscles situés sous la plaie et peuvent parfois toucher les tendons adjacents.
Les affections cutanées telles que les escarres sont généralement diagnostiquées avec un examen visuel. Le traitement de l’état de la peau dépendra normalement du stade de gravité. Une escarre de stade un ou deux peut guérir sans traitement très invasif. Le traitement des plaies mineures comprend le nettoyage minutieux de la plaie et son habillage pour la protéger des blessures supplémentaires. Certaines personnes peuvent également utiliser des coussins spéciaux pour réduire la pression dans les zones concentrées.
Les grandes escarres peuvent nécessiter une réparation chirurgicale. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer la peau, les tissus et autres structures gravement endommagés, tels que les muscles et les tendons. Si une infection se développe, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour drainer correctement l’infection. La cicatrisation des plaies peut être plus importante dans le cas d'une très grosse escarre nécessitant une intervention chirurgicale.
Pour éviter une escarre, les personnes alitées doivent être aidées périodiquement dans différentes positions. De plus, lorsque cela est possible, les personnes en fauteuil roulant doivent être assistées dans différents endroits où s’asseoir ou se reposer. Si une plaie commence à sentir, à courir à profusion ou si la personne fait de la fièvre, cela pourrait indiquer une infection. Pour cette raison, il est essentiel que la plaie soit évaluée médicalement rapidement.