Qu'est-ce qu'une dissection de l'artère carotide?
Une dissection de l'artère carotide est une affection médicale au cours de laquelle les parois de l'une des artères carotides du cou commencent à se séparer, créant une petite poche de tissu dans laquelle le sang s'accumule. Cette condition peut être extrêmement dangereuse chez certains patients. Les options de traitement peuvent inclure des médicaments pour prévenir la coagulation, ainsi que la réparation chirurgicale du vaisseau, en fonction de l'emplacement exact et de la gravité.
La maladie débute par une petite déchirure de la muqueuse de l'artère, ce qui permet au sang de commencer à s'accumuler entre la muqueuse et l'une des couches extérieures. Au fil du temps, la taille de la déchirure peut augmenter. Cela peut entraîner une occlusion de l'artère carotide ou la formation d'un caillot. Le caillot peut se desserrer et se rendre au cerveau, provoquant potentiellement un accident vasculaire cérébral. La dissection de l'artère carotide est une cause relativement rare d'accident vasculaire cérébral, mais a été indiquée comme un coupable potentiel chez les personnes de tous âges.
Les dissections de l'artère carotide impliquent généralement une tension au cou, comme on le voit dans les blessures à la nuque, les blessures dues à la charge sportive et les surextensions du cou. Les patients peuvent remarquer des douleurs au cou, des bourdonnements dans les oreilles et des engourdissements. Si la maladie provoque un accident vasculaire cérébral, des troubles de la parole, un manque de contrôle musculaire et de la confusion peuvent se produire.
Une étude d'imagerie médicale appelée angiogramme, dans laquelle un colorant traceur est injecté et suivi sur un écran, est utilisée pour diagnostiquer la dissection de l'artère carotide. Le colorant se regroupera autour du site de la dissection et l'apport de sang apparaîtra diminué au-dessus de l'emplacement. Pour les petites déchirures, des mesures telles que des anticoagulants pour prévenir la coagulation peuvent être suffisantes. D'autres patients peuvent nécessiter une angioplastie, où le vaisseau sanguin est réparé et renforcé pour permettre au sang de circuler librement au-delà de la dissection de l'artère carotide.
Ces artères sont très importantes et les blocages potentiels sont une source de préoccupation considérable. Les personnes prenant des anticoagulants ou d'autres traitements pour une dissection de l'artère carotide doivent s'assurer que tous les prestataires de soins sont informées et doivent également recevoir un traitement de suivi régulier pour évaluer la déchirure et voir si elle se propage ou se modifie. Des interventions telles qu'une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires ultérieurement si l'état du patient change.
Des dissections similaires peuvent se produire dans d'autres vaisseaux du corps. Dans les grands vaisseaux tels que l'aorte, ils peuvent être extrêmement graves et constituer une urgence médicale. Il peut y avoir un risque potentiel de rupture, auquel cas le patient peut mourir de sang en quelques minutes.