Vad är en halsartärsdissektion?
En karotisartär dissektion är ett medicinskt tillstånd där väggarna i en av halspulsåderna i nacken börjar separeras, vilket skapar en liten vävväv där blod samlas. Detta tillstånd kan vara extremt farligt hos vissa patienter. Behandlingsalternativ kan inkludera mediciner för att förhindra koagulering, tillsammans med kirurgisk reparation av kärlet, beroende på den exakta platsen och svårighetsgraden.
Tillståndet börjar med en liten tår i foder i artären, vilket gör att blod kan börja samlas mellan fodret och ett av de yttre skikten. Med tiden kan rivans storlek öka. Detta kan leda till att karotisarterien täcks eller bildas en koagulering. Koagulten kan lossna och resa till hjärnan, vilket kan orsaka stroke. Carotis artär dissektion är en relativt sällsynt orsak till stroke, men har varit fingerad som en potentiell syndare hos människor i alla åldrar.
Orsaker till halsartärarteriesektioner involverar vanligtvis belastning på nacken, vilket kan ses vid whiplashskador, energiska atletiska skador och överförlängningar i nacken. Patienter kan märka smärta i nacken, en ring i öronen och domningar. Om tillståndet orsakar en stroke, slurat tal, brist på muskelkontroll och förvirring kan uppstå.
En medicinsk avbildningstudie som kallas ett angiogram, där spårfärg injiceras och följs på en skärm, används för att diagnostisera halsartärarteriesektion. Färgämnet samlas runt dissektionsstället och blodtillförseln kommer att synas över platsen. För små tårar kan åtgärder som blodförtunnare för att förhindra koagulering vara tillräckliga. Andra patienter kan behöva en angioplastikoperation, där blodkärlet repareras och förstärks för att låta blodet rör sig fritt förbi halsdärmsdissektionen.
Dessa artärer är mycket viktiga och potentiella blockeringar är en anledning till stor oro. Människor på blodförtunnare eller andra behandlingar för en halsartär dissektion bör se till att alla vårdgivare är medvetna och bör också få regelbunden uppföljningsbehandling för att utvärdera tåren och se om den sprider sig eller förändras i naturen. Ingrepp som operation kan behövas senare om patientens tillstånd förändras.
Liknande dissektioner kan ske i andra kroppskärl. I större fartyg som aorta kan de vara extremt allvarliga och kan utgöra en medicinsk nödsituation. Det kan finnas en risk för bristning, i vilket fall patienten kan blöda till döds inom några minuter.