Che cos'è una dissezione dell'arteria carotidea?
Una dissezione dell'arteria carotidea è una condizione medica in cui le pareti di una delle arterie carotidi del collo iniziano a separarsi, creando una piccola sacca di tessuto in cui si accumula il sangue. Questa condizione può essere estremamente pericolosa in alcuni pazienti. Le opzioni di trattamento possono includere farmaci per prevenire la coagulazione, insieme alla riparazione chirurgica della nave, a seconda della posizione esatta e della gravità.
La condizione inizia con una piccola lacrima nel rivestimento dell'arteria, che consente al sangue di iniziare a riunirsi tra il rivestimento e uno degli strati esterni. Nel tempo, la dimensione dello strappo può aumentare. Ciò può portare a un'occlusione dell'arteria carotide o alla formazione di un coagulo. Il coagulo può allentarsi e viaggiare nel cervello, causando potenzialmente un ictus. La dissezione dell'arteria carotidea è una causa relativamente rara di ictus, ma è stata considerata un potenziale colpevole nelle persone di tutte le età.
Le cause delle dissezioni dell'arteria carotidea di solito comportano tensione al collo, come si vede nelle lesioni da colpo di frusta, lesioni atletiche energetiche e sovraestensione del collo. I pazienti possono notare dolore al collo, ronzio nelle orecchie e intorpidimento. Se la condizione provoca un ictus, possono verificarsi discorsi confusi, mancanza di controllo muscolare e confusione.
Uno studio di imaging medico chiamato angiogramma, in cui il colorante tracciante viene iniettato e seguito su uno schermo, viene utilizzato per diagnosticare la dissezione dell'arteria carotidea. Il colorante si riunirà intorno al sito della dissezione e l'apporto di sangue apparirà ridotto al di sopra della posizione. Per piccoli strappi, misure come fluidificanti del sangue per prevenire la coagulazione possono essere sufficienti. Altri pazienti potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico di angioplastica, in cui il vaso sanguigno viene riparato e rinforzato per consentire al sangue di muoversi liberamente oltre la dissezione dell'arteria carotidea.
Queste arterie sono molto importanti e potenziali blocchi sono motivo di notevole preoccupazione. Le persone che assumono fluidificanti del sangue o altri trattamenti per una dissezione dell'arteria carotidea dovrebbero assicurarsi che tutti gli operatori sanitari siano consapevoli e dovrebbero anche ricevere un trattamento di follow-up regolare per valutare lo strappo e vedere se si sta diffondendo o cambiando natura. Interventi come la chirurgia possono essere richiesti in seguito se le condizioni del paziente cambiano.
Dissezioni simili possono avvenire in altri vasi del corpo. Nelle navi più grandi come l'aorta, possono essere estremamente gravi e possono costituire un'emergenza medica. Può esserci un potenziale rischio di rottura, nel qual caso il paziente può sanguinare a morte nel giro di pochi minuti.