Qu'est-ce qu'une mastectomie radicale modifiée?
Une mastectomie radicale modifiée est une intervention chirurgicale au cours de laquelle un chirurgien retire en général tout le sein d'une patiente atteinte du cancer du sein, y compris le mamelon, l'aréole et la peau du sein. Les tissus qui tapissent les muscles de la poitrine et les parties des ganglions lymphatiques situés près de l'aisselle sont généralement prélevés au cours d'une mastectomie radicale modifiée. Les médecins peuvent recommander ce type d'intervention chirurgicale à certaines femmes atteintes de tumeurs volumineuses, en particulier si les ganglions lymphatiques sont touchés. Certains médecins traitent les patientes atteintes d'un cancer du sein avec d'autres formes de traitement en plus de la chirurgie mammaire. Les femmes peuvent subir d'autres types de chirurgie par mastectomie au lieu d'une mastectomie radicale modifiée.
Dans la plupart des cas, une mastectomie radicale modifiée prend entre deux et quatre heures. Un chirurgien pratique généralement une incision sur la moitié de la poitrine d'un patient et retire les tissus mammaires et ganglionnaires. Les petits tubes de drainage sont généralement placés dans la région du sein où une intervention chirurgicale a été effectuée afin de drainer le liquide dans un dispositif d'aspiration fixé, et les tubes sont souvent retirés environ une semaine après la chirurgie. Les médecins peuvent effectuer une reconstruction mammaire au cours d'une mastectomie radicale modifiée à l'aide d'implants artificiels ou de parties de tissu corporel. Certains patients choisissent de retarder la reconstruction mammaire à une date ultérieure.
Les patientes qui ressentent des douleurs après une chirurgie mammaire peuvent recevoir une ordonnance de médicaments contre la douleur. Certaines femmes développent un engourdissement dans le haut du bras si de petits nerfs situés près des ganglions lymphatiques sont sectionnés pendant la chirurgie. De nombreuses patientes souffrent de fatigue après une mastectomie radicale modifiée et peuvent bénéficier d'un programme d'activité physique réduit pendant les deux semaines suivant la chirurgie. Dans certains cas, les médecins prescrivent également une chimiothérapie et une radiothérapie.
Les médecins ont également recours à d'autres types de mastectomie pour traiter certaines femmes atteintes d'un cancer du sein. Une mastectomie radicale peut être pratiquée dans les cas où le cancer s'est propagé aux muscles de la paroi thoracique. Les mastectomies radicales comprennent généralement l'ablation des muscles thoraciques et de tous les ganglions lymphatiques des aisselles près du sein atteint, ainsi que l'ablation de tout le sein. Une mastectomie totale comprend généralement l'ablation d'un sein entier et une biopsie des ganglions lymphatiques à proximité. Les mastectomies sous-cutanées comprennent généralement l'ablation du tissu mammaire tout en préservant la peau du sein, l'aréole et le mamelon pour la reconstruction mammaire.
Certains patients ayant subi une chirurgie mammaire ont des saignements internes dans une région où un sein a été retiré. La paroi thoracique peut parfois développer des plaies persistantes à la suite d'une mastectomie. Une douleur à l'épaule et un gonflement des bras peuvent survenir chez les patientes dont les ganglions lymphatiques ont été enlevés au cours de la chirurgie mammaire. Des caillots sanguins, une infection post-chirurgicale et une perte sanguine anormale ont été rapportés par certaines patientes ayant subi une chirurgie mammaire.