Che cos'è una mastectomia radicale modificata?

Una mastectomia radicale modificata è una procedura chirurgica in cui un chirurgo di solito rimuove l'intero seno di un paziente con carcinoma mammario, inclusi capezzolo, areola e pelle del seno. Il tessuto che riveste i muscoli della zona del seno e le porzioni di linfonodi vicino all'ascella vengono generalmente rimossi durante una mastectomia radicale modificata. I medici possono raccomandare questo tipo di procedura chirurgica per alcune donne che hanno tumori di grandi dimensioni, specialmente se i linfonodi sono interessati. Alcuni medici si rivolgono ai pazienti con carcinoma mammario con altre forme di trattamento oltre alla chirurgia mammaria. Le donne possono sottoporsi ad altri tipi di interventi chirurgici alla mastectomia anziché a una mastectomia radicale modificata.

Nella maggior parte dei casi, una procedura di mastectomia radicale modificata richiede tra le due e le quattro ore. Un chirurgo in genere esegue un'incisione nella metà del torace di un paziente e rimuove i tessuti del seno e dei linfonodi. Piccoli tubi di drenaggio sono generalmente posizionati nell'area del seno in cui è stato eseguito l'intervento chirurgico al fine di drenare il fluido in un dispositivo di aspirazione collegato e i tubi vengono spesso rimossi circa una settimana dopo l'intervento. I medici possono eseguire la ricostruzione del seno durante una procedura di mastectomia radicale modificata utilizzando impianti artificiali o porzioni di tessuto corporeo. Alcuni pazienti scelgono di ritardare la ricostruzione del seno fino a una data successiva.

I pazienti che avvertono dolore dopo l'intervento chirurgico al seno possono ricevere una prescrizione per i farmaci antidolorifici. Alcune donne sviluppano intorpidimento del braccio superiore se vengono tagliati piccoli nervi vicino ai linfonodi durante l'intervento chirurgico. Molte pazienti donne sperimentano affaticamento dopo una mastectomia radicale modificata e possono beneficiare di un programma ridotto di attività fisica per due settimane dopo l'intervento chirurgico. In alcuni casi, i medici prescrivono anche la chemioterapia e la radioterapia.

I medici usano anche altri tipi di interventi chirurgici sulla mastectomia per trattare alcune donne con carcinoma mammario. Una mastectomia radicale può essere eseguita nei casi in cui il cancro si è diffuso ai muscoli della parete toracica. Le mastectomie radicali generalmente comprendono la rimozione dei muscoli toracici e di tutti i linfonodi ascellari vicino al seno interessato nonché la rimozione dell'intero seno. Una mastectomia totale in genere include la rimozione di un intero seno e una biopsia dei linfonodi vicini. Le mastectomie sottocutanee di solito includono la rimozione del tessuto mammario mantenendo intatta la pelle del seno, l'areola e il capezzolo per la ricostruzione del seno.

Alcuni pazienti sottoposti a chirurgia del seno avvertono sanguinamento interno in un'area in cui è stato rimosso un seno. In alcuni casi, la parete toracica può sviluppare ferite a lungo termine dall'intervento di mastectomia. Il dolore alla spalla e il gonfiore del braccio possono verificarsi in pazienti a cui sono stati rimossi i linfonodi durante l'intervento chirurgico al seno. Alcuni pazienti sottoposti a chirurgia mammaria hanno riportato coaguli di sangue, infezione post-chirurgica e perdita anormale di sangue.