Qu'est-ce qu'un testicule tordu?

Un testicule torsadé, également appelé torsion testiculaire, se produit lorsque le testicule tourne sur le cordon spermatique. Un testicule ou les deux peuvent être affectés. Le cordon fournit l'irrigation sanguine au testicule. Parce que l'apport de sang au testicule est coupé, le tissu peut mourir. Si cela se produit, la fertilité masculine peut être affectée.

Les symptômes comprennent une douleur soudaine et intense. Il peut aussi y avoir des douleurs abdominales et des nausées. Le scrotum peut également paraître gonflé et les testicules peuvent être plus hauts que la normale. Bien que le testicule soit tordu à tout âge, même pendant la petite enfance, il est plus fréquent chez les adolescents. Parce qu'un traitement immédiat est nécessaire, il est considéré comme une urgence médicale.

La cause des testicules tordus n'est pas clairement connue. Il semble toutefois que certains mâles héritent d'un trait qui permet aux testicules de tourner dans le scrotum. Il survient le plus souvent pendant le sommeil. Une blessure aux testicules peut également causer la maladie. Lorsqu'un testicule torsadé apparaît chez un homme, il présente un risque accru de récidive.

Un diagnostic peut souvent être posé après un examen physique. Une échographie peut également être recommandée pour vérifier la réduction du flux sanguin vers le testicule. Des analyses de sang et d'urine peuvent être ordonnées pour éliminer d'autres conditions pouvant causer des douleurs dans les testicules.

Chez certains hommes qui développent un testicule tordu, la maladie s'inverse spontanément. La douleur s'atténuera et le testicule deviendra sans torsion. Même si le testicule devient sans torsion, un médecin doit toujours être consulté pour déterminer si un traitement est nécessaire pour empêcher la maladie de se développer à nouveau.

Si l'état ne s'est pas inversé, la chirurgie constitue le traitement principal d'un testicule tordu. Parfois, un médecin peut essayer de détordre manuellement le testicule. La chirurgie peut encore être nécessaire pour empêcher la maladie de se développer à nouveau.

La chirurgie se fait sous anesthésie. Le scrotum sera coupé et le testicule sera sans torsion. Si une partie du tissu est morte, il faudra l'enlever. Dans certains cas, le testicule entier doit être retiré. Si le testicule est enregistré, il sera cousu sur la paroi du scrotum pour éviter qu'un testicule tordu ne se reproduise à l'avenir.

Le taux de réussite de la chirurgie et les chances de sauver le testicule dépendent de la rapidité de la chirurgie. Les recherches indiquent que si une intervention chirurgicale est effectuée dans les six premières heures d'un testicule tordu, le testicule peut être sauvegardé environ 90% du temps. Les taux de réussite chutent à environ 50% si la chirurgie a lieu après 12 heures. Il n'y a que 10% de chance de sauver le testicule si la chirurgie est pratiquée après 24 heures.