Qu'est-ce qu'un rétrolisthésis?
Un rétrolisthésis est une affection aiguë, dégénérative ou congénitale dans laquelle une vertèbre de la colonne vertébrale se déplace et revient en arrière. Dans la plupart des cas, un rétrolisthésis survient lorsqu'un disque souple qui sépare et protège les vertèbres se détériore ou se rompt. Sans le support du disque, la vertèbre supérieure glisse et place une pression sur l'os situé en dessous. Une personne atteinte peut présenter un certain nombre de symptômes, notamment des maux de dos chroniques, des raideurs et des engourdissements. Le traitement dépend de la gravité des symptômes, mais comprend généralement une combinaison de médicaments contre la douleur, de thérapie physique et de chirurgie.
La plupart des cas de glissement vertébral impliquent un mouvement vers l’avant d’une vertèbre supérieure, dans laquelle elle glisse vers la poitrine. Le déplacement en arrière associé aux rétrolisthésis est moins fréquent, mais il se produit encore à une fréquence considérable chez les personnes atteintes de troubles dégénératifs. L'arthrite est l'une des principales causes de rétrolisthésis chez les personnes âgées, ce qui entraîne une détérioration du tissu discal. Les lésions dorsales graves et les défauts congénitaux de la colonne vertébrale peuvent également entraîner un glissement vertébral.
La rétrolisthésie est plus susceptible d’affecter un os situé dans la partie la plus haute de la colonne vertébrale, appelée région cervicale. Les vertèbres cervicales dans le cou sont plus petites et généralement plus sensibles aux blessures. Les glissades sont possibles, mais moins fréquentes, dans les parties centrale et inférieure de la colonne vertébrale. L'emplacement du déplacement détermine en grande partie les types de symptômes qu'une personne peut ressentir.
Les rétrolisthésis cervicaux peuvent entraîner une douleur et une sensibilité au cou mates et chroniques. Des glissements plus bas dans le dos peuvent limiter considérablement la mobilité, provoquant des raideurs et des douleurs constantes lorsque vous marchez, êtes debout ou assis. Une vertèbre endommagée peut exercer une pression sur des nerfs importants dans le dos, entraînant des sensations d'engourdissement ou de fourmillements dans les bras, les jambes ou le torse. Les symptômes ont tendance à s'aggraver avec le temps sans traitement, en particulier lorsque des troubles dégénératifs sont responsables.
Une personne souffrant de douleurs dorsales importantes devrait consulter son médecin pour une évaluation approfondie. Un médecin peut examiner physiquement la colonne vertébrale et prendre des rayons X pour vérifier la présence de rétrolisthésis. Si un glissement est constaté, le médecin peut renvoyer le patient à un spécialiste pour une évaluation plus approfondie. Des tests de diagnostic supplémentaires au bureau du spécialiste de la colonne vertébrale aident à déterminer le traitement le plus approprié.
Un léger déplacement ne nécessite pas souvent de chirurgie. Au lieu de cela, un patient reçoit généralement des médicaments pour soulager la douleur et l’enflure et est prié de bien se reposer pendant plusieurs semaines. En cas d'arthrite, il peut être amené à prendre des médicaments supplémentaires et des suppléments pour améliorer la santé des os. On peut généralement remédier à un cas de rétrolisthésis grave par une intervention chirurgicale invasive, au cours de laquelle un spécialiste ajuste manuellement l'alignement des vertèbres et les fusionne de manière permanente. Une thérapie physique de suivi, qui peut prendre des années, est importante pour aider un patient à reprendre des forces.