Che cos'è una retrolistesi?
Una retrolistesi è una condizione acuta, degenerativa o congenita in cui una vertebra della colonna vertebrale si sposta e si sposta all'indietro. Nella maggior parte dei casi, la retrolistesi si verifica quando un disco molle che separa e ammortizza le vertebre si deteriora o si rompe. Senza il supporto del disco, la vertebra superiore scivola fuori posto e fa pressione sull'osso sottostante. Una persona che sperimenta la condizione può avere una serie di sintomi, tra cui mal di schiena cronico, rigidità e intorpidimento. Il trattamento dipende dalla gravità dei sintomi ma di solito comprende una combinazione di antidolorifici, terapia fisica e chirurgia.
La maggior parte dei casi di scivolamento vertebrale comporta un movimento in avanti di una vertebra superiore, in cui scivola verso l'interno verso il torace. Lo spostamento all'indietro coinvolto nella retrolistesi è meno comune, ma si verifica ancora con notevole frequenza tra le persone con disturbi degenerativi. L'artrite è una delle principali cause di retrolistesi nelle persone anziane, che porta al deterioramento del tessuto del disco. Gravi lesioni alla schiena e difetti congeniti della colonna vertebrale possono anche provocare uno scivolamento vertebrale.
È molto probabile che la retrolistesi colpisca un osso nella parte superiore della colonna vertebrale, chiamata regione cervicale. Le vertebre cervicali nel collo sono più piccole e generalmente più suscettibili alle lesioni. Gli slittamenti sono possibili, ma meno comuni, nelle sezioni centrale e inferiore della colonna vertebrale. La posizione dello spostamento determina in gran parte i tipi di sintomi che una persona potrebbe sperimentare.
La retrolistesi cervicale può causare dolore cronico al collo sordo e tenerezza. Gli slittamenti nella parte inferiore della schiena possono limitare significativamente la mobilità, causando rigidità e dolore costante quando si cammina, in piedi o seduti. È possibile che una vertebra danneggiata eserciti una pressione sui nervi importanti della schiena, causando intorpidimento o formicolio a braccia, gambe o busto. I sintomi tendono a peggiorare nel tempo senza trattamento, soprattutto quando i disturbi degenerativi sono responsabili.
Una persona che ha un notevole mal di schiena dovrebbe visitare il proprio medico per una valutazione approfondita. Un medico può esaminare fisicamente la colonna vertebrale e fare radiografie per verificare la retrolistesi. Se viene rilevato uno slittamento, il medico può indirizzare il paziente a uno specialista per una valutazione più approfondita. Ulteriori test diagnostici presso l'ufficio dello specialista della colonna vertebrale aiutano a determinare il corso di trattamento più appropriato.
Un leggero spostamento non richiede spesso un intervento chirurgico. Invece, a un paziente vengono generalmente somministrati farmaci per gestire il dolore e il gonfiore e viene chiesto di riposare molto per diverse settimane. Se è coinvolta l'artrite, potrebbe essere necessario assumere ulteriori farmaci e integratori per migliorare la salute delle ossa. Un caso di grave retrolistesi può di solito essere risolto attraverso una procedura chirurgica invasiva, durante la quale uno specialista regola manualmente l'allineamento delle vertebre e le fonde in modo permanente. La terapia fisica di follow-up, che può richiedere anni, è importante per aiutare un paziente a ritrovare forza.