Hvad er en retrolistese?
En retrolistese er en akut, degenerativ eller medfødt tilstand, hvor en ryghvirvle i rygsøjlen bliver forskudt og bevæger sig bagud. I de fleste tilfælde forekommer retrolistese, når en blød skive, der adskiller og hæmmer hvirvler enten forværres eller sprækker. Uden understøttelse af skiven glider den øverste rygvirvel ud af sin plads og lægger pres på knoglen under den. En person, der oplever tilstanden, kan have et antal symptomer, herunder kroniske rygsmerter, stivhed og følelsesløshed. Behandling afhænger af sværhedsgraden af symptomer, men inkluderer normalt en kombination af smertemedicin, fysioterapi og kirurgi.
De fleste tilfælde af rygvirvel glidning involverer en fremadgående bevægelse af en øvre rygvirvel, hvor den glider indad mod brystet. Den tilbageforskyvning involveret med retrolistese er mindre almindelig, men forekommer stadig i betydelig hyppighed blandt personer med degenerative lidelser. Gigt er en førende årsag til retrolistese hos ældre, hvilket fører til forringelse af skivevæv. Alvorlige rygskader og medfødte rygsøjledefekter kan også resultere i vertebral glidning.
Retrolistese påvirker sandsynligvis en knogle i det øverste afsnit af rygsøjlen, kaldet livmoderhalsregionen. Halshvirvler i nakken er mindre og generelt mere modtagelige for skader. Glider er mulige, men mindre almindelige, i den midterste og nederste del af rygsøjlen. Placeringen af forskydningen bestemmer i vid udstrækning, hvilke typer symptomer en person kan opleve.
Cervikal retrolistese kan føre til kronisk kedelig nakkesmerter og ømhed. Glider lavere i ryggen kan begrænse mobiliteten markant og forårsage stivhed og konstant smerte, når du går, står eller sidder. Det er muligt for en beskadiget rygvirvel at lægge pres på vigtige nerver i ryggen, hvilket fører til følelsesløshed eller prikkende fornemmelser i arme, ben eller torso. Symptomerne har en tendens til at forværres med tiden uden behandling, især når degenerative lidelser er ansvarlige.
En person, der har betydelige rygsmerter, skal besøge sin læge for en grundig evaluering. En læge kan fysisk undersøge rygsøjlen og tage røntgenstråler for at kontrollere for retrolistese. Hvis der findes glidning, kan lægen henvise patienten til en specialist for en mere grundig vurdering. Yderligere diagnostiske test på rygspecialistens kontor hjælper med at bestemme det mest passende behandlingsforløb.
En lille forskydning kræver ikke ofte kirurgi. I stedet får en patient normalt medicin til at håndtere smerter og hævelse og instrueres i at få masser af hvile i flere uger. Hvis der er tale om gigt, kan det være nødvendigt, at han eller hun tager yderligere medicin og kosttilskud for at forbedre knoglesundheden. Et tilfælde af alvorlig retrolistese kan normalt afhjælpes gennem en invasiv kirurgisk procedure, hvor en specialist manuelt justerer rygsøjlen og permanent smelter dem sammen. Opfølgende fysioterapi, som kan tage år, er vigtig for at hjælpe en patient med at genvinde styrken.