Vad är en retrolistes?
En retrolistes är ett akut, degenerativt eller medfødt tillstånd där en ryggrad i ryggraden förflyttas och rör sig bakåt. I de flesta fall inträffar retrolistes när en mjuk skiva som separerar och dämmer ryggkotorna antingen försämras eller brister. Utan skivans stöd glider den övre ryggraden på plats och sätter press på benet under den. En person som upplever tillståndet kan ha ett antal symtom, inklusive kronisk ryggsmärta, stelhet och domningar. Behandlingen beror på svårighetsgraden av symtom men inkluderar vanligtvis en kombination av smärtmedicin, fysioterapi och kirurgi.
De flesta fall av ryggradsbrott involverar en framåtrörelse av en övre ryggraden, i vilken den glider inåt mot bröstet. Den bakåtförskjutning som är involverad i retrolistes är mindre vanlig, men förekommer fortfarande i betydande frekvens bland personer med degenerativa störningar. Artrit är en ledande orsak till retrolistes hos äldre, vilket leder till försämring av skivvävnad. Allvarliga ryggskador och medfödda ryggradsdefekter kan också leda till ryggrad.
Retrolistes påverkar troligen ett ben i den översta delen av ryggraden, kallad livmoderhalsområdet. Cervikala ryggkotor i nacken är mindre och i allmänhet mer mottagliga för skador. Glidningar är möjliga, men mindre vanliga, i mitt- och nedre delen av ryggraden. Platsen för förskjutningen avgör till stor del vilka typer av symtom en person kan uppleva.
Retrolistes i livmoderhalsen kan leda till kronisk tråkig nacksmärta och ömhet. Halkar nedre i ryggen kan avsevärt begränsa rörligheten och orsaka styvhet och konstant smärta när du går, står eller sitter. Det är möjligt för en skadad ryggraden att sätta på viktiga nerver i ryggen, vilket leder till domningar eller stickningar i armar, ben eller överkropp. Symtomen tenderar att förvärras med tiden utan behandling, särskilt när degenerativa störningar är ansvariga.
En person som har betydande ryggsmärta bör besöka sin läkare för en grundlig utvärdering. En läkare kan fysiskt undersöka ryggraden och ta röntgenstrålar för att kontrollera om retrolistes. Om en glidning hittas kan läkaren hänvisa patienten till en specialist för en mer ingående bedömning. Ytterligare diagnostiska tester på ryggspecialistens kontor hjälper till att bestämma den lämpligaste behandlingen.
En lätt förskjutning kräver inte ofta operation. Istället ges en patient vanligtvis mediciner för att hantera smärta och svullnad och instrueras att få gott om vila under flera veckor. Om artrit är inblandat kan han eller hon behöva ta ytterligare läkemedel och tillskott för att förbättra benhälsan. Ett fall av svår retrolistes kan vanligen åtgärdas genom en invasiv kirurgisk procedur, under vilken en specialist manuellt justerar ryggraden och permanent smälter dem samman. Uppföljning av fysioterapi, som kan ta år, är viktigt för att hjälpa en patient att återfå styrka.