Wat is een retrolisthesis?

Een retrolisthesis is een acute, degeneratieve of aangeboren aandoening waarbij een wervel in de wervelkolom verplaatst wordt en achteruit beweegt. In de meeste gevallen treedt retrolisthesis op wanneer een zachte schijf die de wervels scheidt en dempt, verslechtert of scheurt. Zonder de steun van de schijf glijdt de bovenste wervel op zijn plaats en oefent druk uit op het bot eronder. Een persoon die de aandoening ervaart, kan een aantal symptomen hebben, waaronder chronische rugpijn, stijfheid en gevoelloosheid. De behandeling is afhankelijk van de ernst van de symptomen, maar omvat meestal een combinatie van pijnstillers, fysiotherapie en chirurgie.

De meeste gevallen van wervelslippen omvatten een voorwaartse beweging van een bovenste wervel, waarin deze naar binnen glijdt in de richting van de borst. De achterwaartse verplaatsing die betrokken is bij retrolisthesis komt minder vaak voor, maar komt nog steeds in aanzienlijke frequentie voor bij mensen met degeneratieve aandoeningen. Artritis is een belangrijke oorzaak van retrolisthesis bij oudere mensen, wat leidt tot verslechtering van het schijfweefsel. Ernstige rugletsels en aangeboren wervelkolomdefecten kunnen ook leiden tot wervelslippen.

Retrolisthesis treft waarschijnlijk een bot in het bovenste deel van de wervelkolom, het cervicale gebied genoemd. Cervicale wervels in de nek zijn kleiner en over het algemeen gevoeliger voor letsel. Uitglijden is mogelijk, maar minder gebruikelijk, in het middelste en onderste deel van de wervelkolom. De locatie van de verplaatsing bepaalt grotendeels het type symptomen dat een persoon kan ervaren.

Cervicale retrolisthesis kan leiden tot chronische doffe nekpijn en gevoeligheid. Slips lager in de rug kunnen de mobiliteit aanzienlijk beperken, wat stijfheid en constante pijn veroorzaakt bij het lopen, staan ​​of zitten. Het is mogelijk dat een beschadigde wervel druk uitoefent op belangrijke zenuwen in de rug, wat leidt tot gevoelloosheid of tintelingen in de armen, benen of romp. Symptomen hebben de neiging om in de loop van de tijd te verergeren zonder behandeling, vooral wanneer degeneratieve aandoeningen verantwoordelijk zijn.

Een persoon met aanzienlijke rugpijn moet zijn of haar arts bezoeken voor een grondige evaluatie. Een arts kan de wervelkolom fysiek onderzoeken en röntgenfoto's maken om te controleren op retrolisthesis. Als een slip wordt gevonden, kan de arts de patiënt doorverwijzen naar een specialist voor een meer grondige beoordeling. Aanvullende diagnostische tests op het kantoor van de wervelkolomspecialist helpen om de meest geschikte behandelingskuur te bepalen.

Een kleine verplaatsing vereist niet vaak een operatie. In plaats daarvan krijgt een patiënt meestal medicijnen om pijn en zwelling te beheersen en krijgt hij de opdracht om gedurende enkele weken voldoende rust te krijgen. Als artritis is betrokken, moet hij of zij mogelijk extra medicijnen en supplementen nemen om de gezondheid van de botten te verbeteren. Een geval van ernstige retrolisthesis kan meestal worden verholpen door een invasieve chirurgische procedure, waarbij een specialist de uitlijning van wervels handmatig aanpast en ze permanent aan elkaar smelt. Follow-up fysiotherapie, die jaren kan duren, is belangrijk om een ​​patiënt te helpen weer op krachten te komen.