Co to jest retrolisteza?
Retolisteza jest stanem ostrym, zwyrodnieniowym lub wrodzonym, w którym krąg kręgosłupa zostaje przemieszczony i porusza się do tyłu. W większości przypadków retrolisteza zachodzi, gdy miękki dysk, który oddziela i amortyzuje kręgi, ulega zniszczeniu lub pęknięciu. Bez wsparcia dysku górny krąg ześlizguje się z miejsca i wywiera nacisk na kość poniżej. Osoba, która doświadcza tego stanu, może mieć wiele objawów, w tym przewlekły ból pleców, sztywność i drętwienie. Leczenie zależy od nasilenia objawów, ale zwykle obejmuje połączenie leków przeciwbólowych, fizykoterapii i operacji.
Większość przypadków poślizgu kręgów wiąże się z ruchem górnego kręgu, w którym ślizga się do wewnątrz w kierunku klatki piersiowej. Przesunięcie do tyłu związane z retrolistezą występuje rzadziej, ale nadal występuje z dużą częstotliwością wśród osób z zaburzeniami zwyrodnieniowymi. Zapalenie stawów jest wiodącą przyczyną retrolizy u osób starszych, która prowadzi do pogorszenia tkanki dysku. Ciężkie urazy pleców i wrodzone wady kręgosłupa mogą również powodować poślizg kręgosłupa.
Retrolisteza najprawdopodobniej wpłynie na kość w najwyższym odcinku kręgosłupa, zwanym regionem szyjnym. Kręgi szyjne w szyi są mniejsze i ogólnie bardziej podatne na obrażenia. Poślizgnięcia są możliwe, ale rzadziej spotykane, w środkowej i dolnej części kręgosłupa. Lokalizacja przemieszczenia w dużej mierze determinuje rodzaje objawów, które mogą wystąpić u danej osoby.
Retolisteza szyjna może prowadzić do przewlekłego tępego bólu szyi i tkliwości. Poślizgnięcia w dolnej części pleców mogą znacznie ograniczyć ruchliwość, powodując sztywność i stały ból podczas chodzenia, stania lub siedzenia. Uszkodzony kręg może wywierać nacisk na ważne nerwy z tyłu, co prowadzi do drętwienia lub mrowienia w rękach, nogach lub tułowiu. Objawy nasilają się z czasem bez leczenia, szczególnie gdy odpowiedzialne są zaburzenia zwyrodnieniowe.
Osoba, która odczuwa znaczny ból pleców, powinna odwiedzić swojego lekarza w celu dokładnej oceny. Lekarz może fizycznie zbadać kręgosłup i wykonać zdjęcia rentgenowskie w celu sprawdzenia retrolizy. W przypadku stwierdzenia poślizgu lekarz może skierować pacjenta do specjalisty w celu dokładniejszej oceny. Dodatkowe testy diagnostyczne w gabinecie specjalisty kręgosłupa pomagają ustalić najbardziej odpowiedni przebieg leczenia.
Niewielkie przemieszczenie często nie wymaga operacji. Zamiast tego pacjentowi zwykle podaje się leki przeciwbólowe i obrzęk i instruuje się, aby odpoczywał przez kilka tygodni. Jeśli zapalenie stawów jest zaangażowane, może on potrzebować dodatkowych leków i suplementów w celu poprawy zdrowia kości. Przypadek ciężkiej retrolizy można zwykle rozwiązać poprzez inwazyjny zabieg chirurgiczny, podczas którego specjalista ręcznie dostosowuje wyrównanie kręgów i trwale je łączy. Dalsza fizykoterapia, która może trwać latami, jest ważna, aby pomóc pacjentowi odzyskać siły.