Qu'est-ce que la chéilite angulaire?
La chéilite angulaire, également appelée stomatite angulaire ou chéilose perlèche, provoque des lésions inflammatoires et des fissures douloureuses pouvant apparaître au coin de la bouche et pouvant saigner. La maladie est causée par des carences nutritionnelles et a également été associée à la boulimie nerveuse et à l'anorexie mentale. Il peut également survenir dans le cadre d’un ensemble de symptômes associés au syndrome de Plummer-Vinson. Le froid, certains médicaments qui dessèchent la peau et un excès de vitamine A sont d’autres causes de chéilite angulaire. Le traitement de la maladie est basé sur sa cause.
Bien que la cause de la chéilite angulaire soit souvent fongique, des infections bactériennes se produisent également. En outre, une fois que les fissures dans la bouche deviennent graves, davantage de champignons et de bactéries peuvent se développer, intensifiant encore les effets. Par exemple, le muguet, ou Candida albicans, peut commencer à se développer dans les fissures, ce qui provoque un problème à plusieurs niveaux. Pour les personnes souffrant de chéilite angulaire, se lécher les lèvres ne fera qu'aggraver la situation.
Chez les personnes âgées, la maladie peut être provoquée par la perte de dents ou par une prothèse mal ajustée, entraînant une poursuite excessive de la bouche. Si les prothèses ne sont pas correctement ajustées, la salive peut s'accumuler dans les coins de la bouche, créant ainsi un environnement idéal pour la croissance de la chéilite angulaire. Une morsure excessive dans l’effort d’adaptation de la prothèse peut également entraîner une augmentation de la quantité de salive.
La chéilite angulaire peut également indiquer que le patient souffre de boulimie ou d'anorexie mentale. Des vomissements fréquents font que l'acide gastrique passe par les coins de la bouche et peut enflammer la région. La malnutrition est particulièrement préoccupante si les lésions sont associées à l’un ou l’autre de ces troubles.
Une carence en vitamine B 2 et une anémie en fer ont également été associées à une chéilite angulaire. La présence de la maladie peut également indiquer que le patient est incapable d'absorber certains nutriments contenus dans les aliments. Le patient peut également souffrir d'un autre problème dont la malnutrition est un symptôme, notamment la maladie cœliaque.
Après avoir déterminé la cause sous-jacente de la chéilite angulaire après avoir consulté un médecin ou un dentiste, le patient doit d’abord remédier aux carences nutritionnelles en apportant des modifications diététiques et en complétant éventuellement son régime alimentaire en vitamines et en minéraux. Le médecin peut également prescrire un antibiotique ou un antifongique en fonction de la cause. Les cas bénins peuvent généralement être traités avec des médicaments en vente libre et les symptômes mineurs peuvent être soulagés avec un baume à lèvres. Étant donné que les bactéries ou les champignons responsables de la maladie se développent dans un environnement humide, il est préférable d'éviter les lotions et les crèmes qui ajoutent une humidité importante.
Quels que soient les médicaments et les autres mesures prises pour traiter les symptômes de la chéilite angulaire, il est important de reconnaître que la prévention est essentielle. Les traitements topiques, les fongicides et les antibiotiques ne soulageront que temporairement les symptômes. À moins que les causes nutritionnelles sous-jacentes de la chéilite angulaire ne soient traitées, les symptômes vont probablement se reproduire.