Qu'est-ce que la bactériémie?
La bactériémie est une infection bactérienne du sang, bien que ce ne soit pas la même chose qu'un empoisonnement du sang ou une septicémie. On peut appeler cela un précurseur de la septicémie, si des symptômes tels qu'une inflammation généralisée se développent également, mais de nombreux cas de bactériémie, s'ils sont observés, peuvent être traités bien avant l'apparition de la septicémie. Les bactéries dans le sang peuvent se présenter dans de nombreuses circonstances, mais elles apparaissent le plus souvent chez les très jeunes, les très âgés ou les personnes médicalement vulnérables, en particulier si leur système immunitaire est altéré en raison d’une maladie, d’une greffe récente ou d’une chimiothérapie. Alternativement, lorsque les gens ont des choses comme des cathéters ou des lignes IV permanentes, ils pourraient être plus à risque.
Les premiers symptômes de la bactériémie comprennent des frissons et une fièvre d'au moins 38 ° C (101 ° F). La fièvre peut certes augmenter, mais chez certaines personnes, en particulier les enfants, c'est le seul symptôme. D'autres personnes présentent des symptômes supplémentaires tels qu'une respiration rapide, une fréquence cardiaque rapide ou des symptômes de maladies supplémentaires telles que la pneumonie ou la méningite. Le diagnostic de la maladie est confirmé par la mise en culture de sang à partir d'un test sanguin afin de rechercher une croissance bactérienne. Lorsque cela se produit, on suppose une bactériémie et le traitement doit commencer immédiatement.
Comme on pourrait le soupçonner, le traitement principal contre la bactériémie consiste à prendre des antibiotiques pour tuer l’infection dans le sang. En fonction de la maladie et du degré de probabilité de survenue d'une sepsie, les médecins peuvent choisir de perfuser ce médicament par voie intraveineuse, d'administrer des doses de médicament ou d'administrer des antibiotiques par voie orale. Si une septicémie est probable, une perfusion intraveineuse de médicament pourrait être le premier choix. D'autres peuvent ne pas nécessiter un traitement aussi sévère, mais les soignants peuvent être invités à surveiller les symptômes d'aggravation de l'état, tels que fièvre élevée, délire, faiblesse progressive, changement de coloration de la peau ou incapacité à bouger le cou ou la mâchoire.
Environ 60 à 80% des personnes infectées par le sang répondent bien au traitement et se rétablissent complètement. Le mode d'infection peut devoir être traité. Par exemple, une personne possédant un cathéter stable peut nécessiter un changement plus fréquent de ce cathéter ou des instructions sur des approches plus stériles des modifications afin de réduire le risque d'infection. Il serait injuste de dire que la bactériémie est généralement la faute de la personne touchée. Dans de nombreux cas, une mauvaise gestion dans les hôpitaux ou les établissements de soins de longue durée est la plus indiquée en cas d'infection sanguine.
Parfois, malgré le traitement, les personnes évoluent vers une véritable sepsie, et cette maladie met la vie en danger, car elle provoque une inflammation en réponse à l'infection. Le traitement reste antibiotique et presque toujours perfusé par voie intraveineuse. Il est parfois nécessaire d’administrer plusieurs antibiotiques pour arrêter la croissance des bactéries et la réponse inflammatoire pouvant commencer à causer des lésions organiques. Pour la plupart des personnes atteintes de bactériémie, cette maladie secondaire ne surviendra pas.
Les personnes peuvent surveiller les signes de bactériémie et doivent le faire si elles disposent de dispositifs médicaux permanents, si leur système immunitaire est affaibli, si elles ont récemment souffert de plaies ouvertes ou de coupures, ont subi une intervention chirurgicale ou ont été hospitalisées. Comme indiqué, le principal symptôme de la maladie est la fièvre. Les gens ne devraient pas hésiter à contacter un médecin en cas de forte fièvre et s'ils rencontrent l'un de ces facteurs de risque supplémentaires.