Qu'est-ce qu'un seuil de saisie?

Le seuil de crise est un point de basculement dans l'activité cérébrale d'une personne, où une crise se développera. Les personnes atteintes de troubles épileptiques ont généralement un seuil de crise bas, ce qui peut être exacerbé au fil du temps, car les crises peuvent avoir pour effet d'exciter le cerveau et d'augmenter les chances d'avoir une autre crise. Comprendre le rôle de l’activité cérébrale de base et des points de déclenchement des crises est important pour une gestion réussie des troubles épileptiques. Beaucoup de personnes peuvent passer leur vie sans avoir la moindre crise parce que leurs seuils sont élevés ou normaux.

Pendant une crise, le cerveau subit une activité électrique incontrôlée, les neurones se déclenchant de manière répétée et aléatoire. Selon la région du cerveau touchée, le patient peut ressentir divers symptômes au cours de la crise, notamment des secousses musculaires et de la confusion. Les crises se produisent lorsque l'activité excitatrice dans le cerveau, avec les neurones qui déclenchent des neurotransmetteurs pour activer différents neurones, augmente rapidement et dépasse l'activité inhibitrice, lorsque des neurotransmetteurs conçus pour limiter l'activité cérébrale sont déclenchés.

Chez une personne dont le seuil de convulsions est faible, l'activité cérébrale est naturellement élevée et il ne faut pas beaucoup d'excitation pour pousser le cerveau du patient à une crise. Certains médicaments sont associés à un seuil de convulsions plus bas et les patients peuvent également être déclenchés par des stimuli tels que des lumières et des odeurs clignotantes, le stress ou une hypoglycémie. Ces patients subiront des crises convulsives en réponse à des stimuli avec lesquels les personnes dont le seuil est normal ou élevé peuvent généralement interagir en toute sécurité.

Les patients atteints d'épilepsie peuvent recevoir des médicaments pour augmenter l'activité inhibitrice de leur cerveau, dans le but de relever le seuil des crises et de les rendre moins susceptibles. En outre, ils peuvent éviter les expositions susceptibles d'augmenter l'activité cérébrale et de déclencher des crises, telles que le fait de ne pas prendre certains médicaments ou d'éviter des déclencheurs connus, tels que des odeurs spécifiques. Cette combinaison de médicaments et d’évitement peut aider un patient à réduire ou à arrêter ses crises convulsives.

Lorsqu'un patient commence à développer des signes de convulsions, les médecins recommandent généralement un dépistage approfondi pour en savoir plus sur ce qui se passe dans le cerveau et pour identifier les causes spécifiques des crises du patient. Cette information est utilisée dans l'élaboration d'un plan de traitement détaillé et complet. Le plan peut être ajusté au fil du temps pour faire face aux changements de l'état du patient et lui donner accès aux derniers traitements et à la gestion des problèmes neurologiques. Les patients peuvent être vus par un spécialiste des crises ou un neurologue général, selon la nature du cas.