Quel est le syndrome de Felty?
Le syndrome de Felty ou syndrome de Felty est un trouble rare qui peut compliquer la maladie de ceux qui souffrent de polyarthrite rhumatoïde. Toutes les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde ne présentent pas ou ne développeront pas le syndrome de Felty. Avoir deux conditions supplémentaires identifie celles qui le font: un très faible nombre de globules blancs et une rate hypertrophiée, appelée splénomégalie.
Le syndrome de Felty crée des problèmes parce que le niveau anormalement bas de globules blancs prédispose les personnes à un risque plus élevé d'infection. Les personnes atteintes du syndrome de Felty sont plus susceptibles, en particulier à la pneumonie et aux infections cutanées. En fait, certaines personnes atteintes du syndrome de Felty peuvent développer des lésions aux jambes, qui peuvent facilement s'infecter. Les symptômes supplémentaires du syndrome de Felty incluent ceux associés à la polyarthrite rhumatoïde, à des niveaux élevés de fatigue et à une perte d'appétit.
Le diagnostic du syndrome de Felty n'a pas de test unique. Au lieu de cela, la présence de ces trois conditions indique le syndrome de Felty. Le traitement a tendance à être basé sur le degré de sensibilité à l’infection.
Certaines personnes atteintes du syndrome de Felty voient leur rate retirée, car une rate élargie peut entraîner une rupture soudaine. D'autres personnes atteintes du syndrome de Felty peuvent être traitées avec des antibiotiques quotidiens. Parfois, les médecins hésitent à prendre des antibiotiques à titre prophylactique, ce qui peut entraîner l'apparition de souches de bactéries plus résistantes aux antibiotiques, telles que Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM).
De nombreuses personnes atteintes du syndrome de Felty peuvent également recevoir des injections hebdomadaires de la faction de stimulation des granulocytes (GSF), qui aide à stimuler la production d'une certaine forme de globules blancs, appelés granulocytes. Cela ne peut fonctionner que lorsque des analyses de sang montrent que les granulocytes sont en nombre insuffisant. Les médecins se concentrent également sur le traitement des symptômes de la polyarthrite rhumatoïde au moyen de divers médicaments.
Les médecins conseillent également aux personnes atteintes du syndrome de Felty de se faire vacciner contre la grippe et d’être particulièrement vigilantes pendant la saison du rhume et de la grippe. Ils devraient généralement éviter les zones encombrées pendant les mois d'hiver. En outre, ils devraient éviter tout contact avec ceux qui sont activement malades.
Le syndrome de Felty intrigue de nombreux chercheurs car le manque de globules blancs indique le plus souvent une fonction inappropriée de la moelle osseuse. Cela suggérerait qu'une greffe de moelle osseuse pourrait s'avérer utile. Cependant, les personnes atteintes du syndrome de Felty semblent avoir une moelle osseuse fonctionnant normalement, produisant initialement suffisamment de globules blancs. Les globules blancs sont ensuite attaqués et détruits par la propre réponse immunitaire du corps.
Environ 1% seulement des personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde développent le syndrome de Felty. Il a tendance à se développer le plus souvent chez les personnes de plus de 50 ans. Certaines personnes peuvent être atteintes du syndrome de Felty mais ne pas être diagnostiquées car elles ne présentent aucun symptôme de la maladie.