Vad är Feltys syndrom?

Feltys syndrom eller Felty syndrom är en sällsynt störning som kan komplicera sjukdomen hos dem som har reumatoid artrit. Inte alla personer med reumatoid artrit har eller kommer att utveckla Feltys syndrom. Med ytterligare två villkor identifierar de som gör: ett mycket lågt antal vita blodkroppar och en förstorad mjälte, kallad splenomegaly.

Feltys syndrom skapar problem eftersom den onormalt låga nivån av vita blodkroppar utsätter människor för högre infektionsrisk. De med Feltys syndrom är mer mottagliga särskilt för lunginflammation och hudinfektion. I själva verket kan vissa med Feltys syndrom utveckla lesioner på benen, vilket lätt kan smittas. Ytterligare symtom på Feltys syndrom inkluderar de som är förknippade med reumatoid artrit, höga trötthetsnivåer och aptitlöshet.

Diagnostik för Feltys syndrom har inget enda test. Istället indikerar förekomsten av dessa tre tillstånd Feltys syndrom. Behandlingen tenderar att baseras på i vilken grad mottaglighet för infektion finns.

Vissa personer med Feltys syndrom har sin mjälte bort, eftersom en förstorad mjälte kan leda till plötsligt brist. Andra med Feltys syndrom kan behandlas med dagliga antibiotika. Ibland tvekar läkare att använda profylaktiska antibiotika eftersom det kan leda till mer antibiotikaresistenta bakteriestammar som meticillinresistent staphylococcus aureus (MRSA).

Många personer med Feltys syndrom kan också få injektioner varje vecka av granulocytstimulerande fraktion (GSF), vilket hjälper till att stimulera produktionen av en viss form av vita blodkroppar som kallas granulocyter. Detta kanske bara fungerar när blodarbetet visar att granulocyterna är bristfälliga. Läkare fokuserar också på att behandla symtomen på reumatoid artrit genom en mängd olika mediciner.

Läkare råder också de med Feltys syndrom att få influensaskott och vara särskilt vaksamma under förkylning och influensasäsong. De bör i allmänhet undvika trånga områden under vintermånaderna. Vidare bör de undvika kontakt med dem som är aktivt sjuka.

Feltys syndrom pusslar många forskare eftersom bristen på vita blodkroppar oftast indikerar olämplig funktion av benmärgen. Detta skulle antyda att en benmärgstransplantation kan visa sig vara användbar. Emellertid verkar personer med Feltys syndrom ha normalt fungerande benmärg och producerar initialt tillräckligt med vita blodkroppar. De vita cellerna attackeras och förstörs sedan av kroppens eget immunsvar.

Endast cirka 1% av personer med reumatoid artrit utvecklar Feltys syndrom. Det tenderar att utvecklas oftast hos personer över 50. Vissa människor kan ha Feltys syndrom men inte diagnostiseras eftersom de inte har några symtom på sjukdomen.