Qu'est-ce que la bradycardie fœtale?
La bradycardie fœtale se réfère à une fréquence cardiaque anormalement lente chez le fœtus et est généralement temporaire. Les symptômes de la bradycardie fœtale incluent une fréquence cardiaque fœtale inférieure à 110 ans et un ralentissement des mouvements fœtaux. Les médicaments pris pendant le travail par la mère sont une cause majeure de bradycardie fœtale. Ces médicaments comprennent des analgésiques narcotiques, des hormones synthétiques et des médicaments injectés dans l’espace épidural de la moelle épinière pour soulager la douleur.
Les autres causes de bradycardie fœtale comprennent une pression artérielle basse et une compression du cordon ombilical chez la mère. Lorsque le fœtus ne reçoit pas suffisamment d'oxygène, il peut provoquer une détresse fœtale, entraînant une bradycardie fœtale. Lorsque la mère est allongée sur le dos, un important vaisseau sanguin appelé veine cave supérieure est soumis à la pression. Cela peut couper l'oxygène fœtal et entraîner une faible fréquence cardiaque. De nombreux prestataires de soins de santé recommandent aux femmes enceintes d'éviter de s'allonger sur le dos et de s'allonger sur leur gauche à l'approche du deuxième trimestre de la grossesse.
Parfois, la compression ombilicale et la bradycardie fœtale peuvent devenir graves et même mettre la vie en danger. Dans ces cas, une césarienne d'urgence pourrait être indiquée pour rétablir l'oxygène chez le bébé et augmenter le rythme cardiaque. La surveillance du rythme cardiaque fœtal se fait généralement avec un moniteur cardiaque fœtal interne ou externe. Ces moniteurs sont systématiquement appliqués une fois que la patiente a accouché et peuvent détecter même les déviations cardiaques les plus subtiles.
Lorsque les stupéfiants maternels sont à l'origine de la bradycardie fœtale, certains médicaments peuvent être administrés à la mère pour en atténuer les effets. Ces médicaments agissent souvent rapidement pour normaliser la fréquence cardiaque fœtale, mais peuvent parfois provoquer des effets secondaires. Les autres causes de bradycardie fœtale peuvent inclure des problèmes de santé maternelle tels que le lupus. Cette maladie auto-immune peut causer des arythmies cardiaques chez le fœtus et chez la mère. Traiter la maladie sous-jacente chez la mère peut souvent atténuer l'arythmie chez le fœtus.
Les conditions congénitales peuvent également causer une fréquence cardiaque lente chez le fœtus en développement. Ceux-ci comprennent des anomalies structurelles et peuvent souvent être détectés par un test de diagnostic médical appelé échocardiogramme. Ce test utilise des ondes sonores, ou ultrasons, pour capturer des images cardiaques en temps réel. Le prestataire de soins de santé peut déterminer si le cœur est solide du point de vue structurel en examinant les chambres et les valvules. Il peut également déterminer si le cœur se contracte correctement pour favoriser une circulation optimale. Des rythmes anormaux tels que la bradycardie et la tachycardie, qui sont une fréquence cardiaque anormalement élevée, peuvent également être déterminés.