Qu'est-ce que l'œdème cardiaque?
L'œdème cardiaque est une accumulation de liquide dans les tissus interstitiels et les cavités du corps à la suite d'une insuffisance cardiaque congestive. Les symptômes de l'œdème cardiaque sont la fatigue ou la faiblesse, un rythme cardiaque irrégulier, un essoufflement et un gain de poids causé par la rétention d'eau. Ces symptômes peuvent être un signe d'autres conditions, mais ils justifient tout de même une visite immédiate chez le médecin lorsqu'ils surviennent.
La région du corps atteinte d'œdème cardiaque dépend de la région du cœur affectée par l'insuffisance cardiaque. Lorsque la défaillance se produit dans la chambre inférieure gauche du cœur ou dans le ventricule gauche, le sang n'est pas pompé vers le corps aussi rapidement qu'il retourne dans les poumons. Le sang s'accumule ensuite dans les vaisseaux sanguins des poumons. Parfois, le liquide sanguin s'infiltre dans les voies respiratoires des poumons, provoquant une maladie potentiellement mortelle appelée œdème pulmonaire.
En cas de défaillance de la chambre basse droite du coeur, du ventricule droit, le sang n'est pas pompé vers les poumons aussi rapidement qu'il est renvoyé vers le corps par les veines. Du sang s'accumule dans le côté droit du cœur et des veines, forçant le liquide dans les tissus. Dans ce cas, l'œdème cardiaque est caractérisé par un gonflement des jambes, des pieds et de l'abdomen.
L'œdème cardiaque étant un symptôme et non une maladie, il est essentiel d'identifier la cause de l'œdème pour déterminer la durée du traitement. Demander des soins médicaux immédiats est une étape importante pour assurer un pronostic positif. Ceci est particulièrement important en cas d'œdème pulmonaire, car des soins médicaux rapides peuvent faire la différence entre le rétablissement et la mort subite.
Divers tests sont effectués pour déterminer la cause et la gravité de l'insuffisance cardiaque à l'origine de l'œdème cardiaque. Les patients peuvent subir un examen physique, un électrocardiogramme (ECG) pour vérifier le rythme cardiaque, une radiographie thoracique, un cathétérisme cardiaque pour détecter les anomalies des vaisseaux cardiaques et des tests échocardiographiques pour détecter les anomalies des valves cardiaques, des artères coronaires et des parois du cœur. Les antécédents médicaux du patient sont également examinés.
Le traitement des cas légers ou modérés d'insuffisance cardiaque implique une modification du régime alimentaire, la mise en place d'un programme d'exercices physiques et la prise de médicaments tels que les diurétiques, les digitaliques, les vasodilatateurs, les bêta-bloquants, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE), les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II et les bloqueurs des canaux calciques. . Une intervention chirurgicale est parfois nécessaire pour réparer les valvules cardiaques ou les parois endommagées. L'insuffisance cardiaque grave ou «en phase terminale» ne peut être traitée par des médicaments, car le muscle cardiaque est trop endommagé. La seule option est une transplantation cardiaque.
La seule solution pour l'œdème cardiaque est la prévention des affections qui en sont la cause. Les personnes souffrant d'hypertension artérielle ou d'hypercholestérolémie devraient travailler en étroite collaboration avec leur médecin afin de minimiser le risque de maladie cardiaque ou d'insuffisance cardiaque. L'adaptation d'un mode de vie qui comprend l'exercice quotidien, une alimentation saine et un poids santé contribuent également dans une large mesure à prévenir les affections provoquant un œdème cardiaque.