Qu'est-ce qui est impliqué dans la mesure des niveaux d'enzymes?
Les tests de laboratoire qui mesurent les niveaux et l'activité enzymatiques sont connus sous le nom de tests enzymatiques. Il existe de nombreux types de méthodes de mesure permettant de mesurer le taux d'activité et d'inhibition des enzymes. Les enzymes sont des molécules qui manipulent d'autres molécules, appelées substrats, en se liant à elles et en réagissant chimiquement avec elles pour produire de multiples sous-produits. Les tests qui mesurent cette activité ont des objectifs différents, en fonction des symptômes de la maladie, et concernent différentes étapes des processus enzymatiques.
Les analyses qui examinent la cinétique enzymatique montrent à quel point un comportement enzymatique est plus ou moins conforme à la norme. Lors de l’analyse enzymatique, il faut tenir compte de certains facteurs, par exemple, les enzymes agissent de manière spécifique en fonction de la température dans l’organisme, et les enzymes ne peuvent tolérer de fortes teneurs en sel car une trop grande quantité de sel nuit à la capacité d’une enzyme à se lier à d’autres protéines. De nombreuses enzymes ne peuvent fonctionner que dans une faible gamme de pH; par conséquent, les valeurs de pH dans le corps doivent également être mesurées. Un pH élevé peut inhiber complètement les activités enzymatiques.
Il existe deux principaux types de dosages enzymatiques: continus, dans lesquels des mesures constantes sont prises, et discontinus, dans lesquels, après un certain temps, une réaction chimique est perturbée et la quantité de substrat et de sous-produits est mesurée. Dans les tests en continu, pour tester les niveaux d'un substrat appelé NADH, qui affecte le métabolisme, ou de NADPH, qui affecte la capacité du corps à bien réagir avec les traitements médicamenteux, un test spectrophotométrique est utilisé, tel qu'il apparaît sous ses rayons ultraviolets (UV). des rayons. Ce que l'on appelle les dosages fluorométriques définissent les différences de fluorescence dans certains substrats enzymatiques. Les dosages calorimétriques mesurent la quantité de chaleur au cours des réactions chimiques enzymatiques et les dosages chimiluminescents mesurent la lumière produite lors des réactions chimiques et peuvent détecter des anticorps contre des maladies. Dans les analyses discontinues, les tests radiométriques peuvent mesurer l'absorption ou la libération de la radioactivité lorsque les protéines et le substrat se lient et les analyses chromatographiques mesurent la formation de sous-produits de la liaison enzyme-substrat.
Certains tests sanguins sont souvent effectués pour tester des taux d'enzyme particuliers afin de déterminer les dommages cardiaques. Il existe par exemple un certain nombre de protéines dans le sang en quantités plus importantes lorsqu'un muscle cardiaque est endommagé. Ces tests doivent être effectués avec soin, car une maladie rénale peut également conduire à des taux presque identiques de ces mêmes enzymes. Une autre affection appelée hypertension maligne peut entraîner une élévation du taux d’enzyme cardiaque; par conséquent, des tests autres que les dosages enzymatiques seront nécessaires pour déterminer la cause probable des taux élevés d'enzymes.