Quel est le processus de coagulation?
Un processus normal de coagulation sanguine commence lorsque le corps subit une lésion des vaisseaux sanguins. Le processus de coagulation arrête la perte de sang, crée une barrière protectrice, répare le tissu endommagé et dissout finalement la barrière protectrice. L'ensemble du processus de coagulation est appelé hémostase.
Au cours d'un processus de coagulation normal, après une coupure ou une autre blessure, un événement appelé vasospasme peut provoquer la constriction des muscles lisses des petits vaisseaux sanguins. Le vasospasme peut réduire la perte de sang presque instantanément. Dans une autre étape, les composants sanguins qui rencontrent un vaisseau sanguin blessé se regroupent et forment un bouchon plaquettaire, par réaction en chaîne de produits chimiques de la coagulation sanguine appelés facteurs de coagulation.
Ce processus crée également une protéine appelée fibrine, qui est plus forte que le bouchon plaquettaire. Les structures en forme de maille de la fibrine forment le caillot réel. Dans les vaisseaux brisés, les fibroblastes, un type de cellule présent dans le tissu conjonctif, pénètrent dans le caillot et en renforcent la force.
Facteurs anticoagulants dans l'équilibre sanguin, facteurs de coagulation permettant d'éviter que le caillot ne devienne trop gros. À mesure que la blessure guérit, le caillot de sang se décompose et est absorbé par le corps. La fibrine tenace est dissoute par une enzyme appelée plasmine.
Lorsque le sang coule normalement, la coagulation ne se produira pas. Des processus de coagulation du sang peuvent toutefois se produire anormalement dans les vaisseaux ou le cœur. Dans la coagulation anormale, un caillot sanguin appelé thrombus peut se former dans les vaisseaux sanguins. Des accidents vasculaires cérébraux ou des crises cardiaques peuvent survenir si un thrombus affecte l’apport sanguin au cerveau ou au cœur. Une coagulation anormale est liée à un rythme cardiaque atypique et à l'athérosclérose.
Les jambes qui restent immobiles pendant trop longtemps, ce qui permet au sang de s'accumuler, risquent également de former des caillots sanguins. Cette affection est connue sous le nom de thrombose veineuse profonde. Les personnes qui prennent des vols prolongés et ne disposent pas de suffisamment de place pour se dégourdir les jambes doivent veiller à se déplacer fréquemment dans l'avion.
Certaines conditions de santé peuvent causer des problèmes de coagulation du sang. Par exemple, dans l'hémophilie, une personne atteinte de cette maladie peut être sujette à des saignements excessifs. Une autre affection dans laquelle des caillots sanguins se forment lentement est le déficit en facteur de von Willebrand. Un trouble immunitaire appelé purpura thrombocytopénique immunitaire (PTI) peut également provoquer des troubles de la coagulation en raison de la réduction du nombre de plaquettes.
Des médicaments tels que l'aspirine, l'héparine, la warfarine et le clopidogrel peuvent affecter le processus de coagulation du sang. Certains d'entre eux pourraient être prescrits spécifiquement pour augmenter le flux sanguin et réduire la coagulation. Certains suppléments, tels que l'huile de poisson, peuvent également ralentir la coagulation du sang.