Vad är koagulationsprocessen?
En normal blodkoagulationsprocess börjar när kroppen får en skada på alla blodkärl. Koagulationsprocessen stoppar blodförlust, skapar en skyddande barriär, reparerar skadevävnaden och upplöser slutligen skyddsbarriären. Hela koagulationsprocessen kallas hemostas.
Under en normal koagulationsprocess, efter ett snitt eller annan skada, kan en händelse som kallas vasospasm utlösa de släta musklerna i små blodkärl att sammandras. Vasospasm kan minska blodförlust nästan omedelbart. I ett annat steg kommer blodkomponenter som möter ett skadat blodkärl att gruppera sig och bilda en blodplättpropp genom en kedjereaktion av blodkoaguleringskemikalier kända som koagulationsfaktorer.
Denna process skapar också ett protein som kallas fibrin, som är starkare än trombocytpluggen. De nätliknande strukturerna av fibrin bildar den verkliga koaguleringen. I trasiga kärl kommer fibroblaster, som är en typ av cell som finns i bindväv, in i koageln och ökar dess styrka.
Anti-koagulationsfaktorer i blodet balanserar koagulationsfaktorerna för att säkerställa att koaguleringen inte blir för stor. När skadan läker bryts blodproppen ner och den absorberas av kroppen. Det tuffa fibrinet upplöses av ett enzym som kallas plasmin.
När blodet flödar normalt kommer koagulation inte att inträffa. Blodkoagulationsprocesser kan dock förekomma onormalt i kärl eller hjärta. Vid onormal koagulering kan en blodpropp som kallas tromb bildas i blodkärlen. Strokes eller hjärtattacker kan uppstå om en trombus påverkar blodtillförseln till hjärnan eller hjärtat. Onormal koagulation är kopplad till atypisk hjärtslag och åderförkalkning.
Ben som förblir stilla för länge, vilket gör att blod kan poolas, riskerar också att bilda blodproppar. Detta tillstånd kallas djup venetrombos. Människor som tar utökade flygbolag och inte har tillräckligt med utrymme för att sträcka benen bör se till att flytta runt planet ofta.
Vissa hälsotillstånd kan orsaka problem med blodkoagulation. Till exempel vid hemofili kan en person som har detta tillstånd utsättas för överdriven blödning. Ett annat tillstånd där blodproppar långsamt bildas är von Willebrand-faktorbrist. En immunsjukdom, känd som immungrombocytopenisk purpura (ITP), kan också orsaka koagulationsstörningar på grund av minskade blodplättar.
Läkemedel som aspirin, heparin, warfarin och klopidogrel kan påverka blodkoagulationsprocessen. Vissa av dessa kan förskrivas specifikt för att öka blodflödet och minska koagulationen. Vissa kosttillskott, såsom fiskolja, kan också bromsa blodkoagulationen.