Quel est le test de graines de pavot?
En médecine, les médecins administrent généralement le test des graines de pavot à des patients préopératoires soupçonnés d’avoir une fistule colovésicale, voie anormale entre la vessie et le côlon. Après avoir consommé des graines de pavot, les patients atteints de cette maladie ne les digéreront pas, ce qui fera apparaître les graines dans l'urine. Bien que le test ne soit pas une procédure standard dans de nombreux pays, le test des graines de pavot peut fournir aux médecins une évaluation précise et permettre aux urologues de déterminer si un patient doit être opéré.
Le test de graines de pavot a été découvert par un groupe d'urologues allemands en 1994 et décrit dans le Journal of Urology en 2001. De 1994 à 1999, les urologues allemands ont administré 8,8 onces (250 g) de graines de pavot à 17 patients. Après avoir surveillé l’urine de chaque patiente pendant deux jours, les urologues ont découvert que les 11 patients chez lesquels une fistule colovésicale avait été découverte avaient passé les graines dans leur urine. Les six patients qui n'avaient pas de fistule colovésicale ne les ont pas passés de cette façon.
Normalement, le système urinaire n'est pas connecté au tube digestif du patient. Cependant, certaines affections, telles que la diverticulite, le cancer colorectal (CCR), l'appendicite et la maladie de Crohn, peuvent être à l'origine du développement de la fistule colovésicale. Les patients qui font passer l'urine par voie rectale, qui ont des infections récurrentes des voies urinaires ou qui ont reçu un diagnostic de pneumaturia ou de fécalurie ont généralement une fistule colovésicale. Dans ces cas, les médecins administrent habituellement le test aux graines de pavot et, si le test révèle un résultat positif, réalisent une intervention chirurgicale pour retirer la fistule.
Les médecins utilisent généralement plusieurs méthodes de diagnostic pour déterminer si un patient a une fistule colovésicale, telle qu'une fluoroscopie, une tomodensitométrie (TDM) ou une endoscopie. Bien que d'autres méthodes de diagnostic permettent de diagnostiquer la maladie, les résultats obtenus ne sont précis qu'à 70% à 80%. En étudiant le test des graines de pavot, les médecins ont découvert que celui-ci permet de diagnostiquer les patients avec une précision de 100%, ce qui en fait le test le plus précis qui soit.
En plus de la précision du test des graines de pavot, les médecins ont également découvert que la procédure est nettement moins coûteuse à mener. Dans une étude réalisée entre 2000 et 2006, les médecins ont utilisé trois méthodes pour diagnostiquer chez 20 patients des cas confirmés de fistule colovésicale: un test au chrome radiomarqué, un scanner et un test aux graines de pavot. Le coût d'administration de la méthode de la graine de pavot est d'environ 5 dollars US (dollars américains). Toutefois, le coût d'administration d'un test au chrome radiomarqué ou d'un scanner peut dépasser 500 dollars US.